正确答案: 他汀类
A
题目:患者男,56岁,因"劳累后胸痛、胸闷3个月"就诊。8年前诊断为2型糖尿病。初步诊断:冠心病,劳力型心绞痛;2型糖尿病。入院后检查血脂参数如下:总胆固醇6.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol/L,甘油三酯3.3mmol/L。
解析:1.选择他汀类药物治疗的理由有二:其一,若无禁忌证,所有确诊冠心病的患者均应接受他汀类药物治疗;其二,虽然该患者存在高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯增高,但按照我国血脂异常防治指南,其首要治疗目的仍然是低密度脂蛋白胆固醇达标。在常用调脂药物中,他汀类药物降胆固醇作用最强且临床获益证据最为充分。
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