[多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )
正确答案 :ADE
肾气不足
脾气虚弱
肝气郁滞
[单选题]患者男,24岁,搬运工。昨日抬重物时出现腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧位置检查时直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是
正确答案 :B
急性腰扭伤
解析:急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤,可为部分撕裂或完全断裂,为青壮年体力劳动者的常见损伤。
[多选题]关于骨样骨瘤正确的叙述是
正确答案 :ABCDE
多见于青年人
好发于股骨、胫骨和腓骨
疼痛可用阿司匹林止痛
手术治疗为主
是良性肿瘤
解析:骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤。常见于30岁以下的青少年。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见。疼痛可用阿司匹林止痛。本病手术治疗为主,理想的治疗是大块切除包含有病灶的患骨。本题答案选择ABCDE。
[单选题]女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为
正确答案 :B
左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
解析:诊断依据:①左拇指痛3天,屈伸活动有弹响;②查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,以上2点符合狭窄性腱鞘炎的临床表现。
[单选题]手指主动活动障碍,被动活动正常,最常见的原因是
正确答案 :D
上肢主要神经断裂
解析:手指主动活动障碍,被动活动正常,最常见于神经损伤。
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
正确答案 :ACDE
清泄肝火
健脾
补肾
养肺
[单选题]梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的主要鉴别点是
正确答案 :E
腰部症状
解析:梨状肌综合征病变部位在臀部而无腰部症状。本题答案为E。
[单选题]男,75岁,在全麻下行左肺切除手术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,立即采取的急救方法是
正确答案 :E
胸内电除颤
解析:室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法;而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法,分为:①胸外电除颤法;②胸内电除颤法。此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时,此时实行胸内电除颤更快、更有效。故答案E是正确的。
[多选题]有关骨性关节炎的描述,以下哪些是正确的
正确答案 :ACD
骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生
晨僵不足半小时,类风湿性因子阴性
X线检查以增生为主
解析:本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷,药物可减轻或控制症状,但不宜长期服用。手部指间关节的远端指间关节也常受累。本题答案中BE错误。
[单选题]男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(+),最可能的原因是
正确答案 :B
脊髓型颈椎病
解析:脊髓型颈椎病的临床表现为四肢无力,走路踩棉感,同时有锥体束受损的表现,如肌张力高,Hoffmann征(+)等,所以选择B.肌萎缩型侧索硬化症:是一种原因不明的运动神经原发病,表现为进行性肌萎缩,从手向近端发展,最后可侵及舌肌和咽部。与颈椎病不同点为:①对称性发病;②感觉正常,感觉神经传导速度亦正常;③无神经根性疼痛。脊髓中央管综合征:多数发生于颈椎过伸性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急性容积变化,脊髓受到皱褶的黄韧带、椎间盘、及骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离,预后差。脊髓空洞症:多存在痛温觉分离。
[单选题]与强直性脊柱炎不同的是,骨与关节结核
正确答案 :D
多为单发
解析:强直性脊柱炎 本病患者常出现脊柱运动受限,血沉增快,累及多数椎体,同时伴有骶髂关节病变。X线片可见韧带骨化,呈竹节样改变,椎体无破坏,无软组织增宽影。
结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清,椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在,骶髂关节为单侧受累。
[单选题]长腿石膏管型可用于治疗
正确答案 :C
胫腓骨骨干骨折
解析:长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节,适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引,有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节,故除C项外,都不适合长管石膏固定。
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
正确答案 :A
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
正确答案 :E
阴寒内盛
[单选题]断肢再植术后,肢体应摆放在
正确答案 :C
保持同心脏平面
解析:断肢再植术后,肢体抬高,与心脏保持在同一水平面,本题答案选择C。
[单选题]患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是
正确答案 :D
拆除内固定后不需外固定
解析:胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,可以拆除内固定后不需外固定,需要日常活动注意保护3月余。
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