[单选题]患者，女，60岁，因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是(　)。

正确答案 ：B

西咪替丁抑制肝药酶，减慢了氨茶碱的代谢

解析：酶的抑制可以减少肝药酶活性，代谢减慢，使受影响的药物作用加强或延长。包括氯霉素，西咪替丁，异烟肼，胺碘酮，红霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三环类抗抑郁药，吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂，减少氨茶碱的代谢。

[单选题]就以下疾病种类而言，医学指标血肌酐(Cr)增高，则提示病人可能患

正确答案 ：E

急慢性肾小球肾炎

解析：血肌酐（肾功能）升高，常见有以下几个原因1.原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现肌酐升高。2. 体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现肌酐升高。 3. 原有肾病患者，使用了肾损害的药物，可以出现肌酐升高，甚至不可逆转。 4. 原有肾脏病患者，出现病情复发，出现少尿，甚至无尿，可以合并急性肾功能不全，血肌酐升高。 5. 生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以出现一过性的肌酐升高。 6. 原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克），可以缓慢，不知不觉中出现血肌酐升高。

[单选题]甲氨蝶呤主要用于( )

正确答案 ：B

儿童急性白血病

解析：甲氨蝶呤用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤等。故答案为B。

[单选题]主要用于抗真菌的药物是

正确答案 ：D

氟胞嘧啶

解析：主要用于抗真菌的药物是氟胞嘧啶(D)，而不是氟尿嘧啶(C)或噻嘧啶(E)

[多选题]下列哪些属于喷雾剂的特点

正确答案 ：ABC

药物呈细小雾滴能直达作用部位，局部浓度高，起效迅速

给药剂量准确，给药剂量比注射或口服小，因此毒副作用小

药物呈雾状直达病灶，形成局部浓度，可减少疼痛，且使用方便

解析：D、E项是粉雾剂的特点。

[单选题]下列关于药物流行病学的说法，不正确的是

正确答案 ：C

药物流行病学是通过在少量的人群中研究药物的应用及效果

解析：本题为识记题，药物流行病学是应用流行病学相关知识，推理研究药物在人群中的效应，是研究人群中与药物有关的事件的分布及其决定因素，侧重药物在人群中的应用效应，尤其是药品不良反应，研究范畴包括药物有利作用研究、药物经济学研究等，选项C：药物流行病学是通过在少量的人群中研究药物的应用及效果，少量人群不正确，应为大量特定人群，故本题选C。

[单选题]对神经系统有毒性的药物是

正确答案 ：E

长春新碱

解析：本题考查抗肿瘤药物的不良反应。神经系统毒性为长春碱类药物的剂量限制性毒性，主要表现为四肢麻木、腱反射消失、腹痛和便秘，甚至麻痹性肠梗阻等。故答案选E。

[多选题]乳剂的变化有

正确答案 ：ABCDE

分层

絮凝

转相

合并

破坏

解析：乳剂不稳定现象：分层、絮凝、转相、合并与破坏、酸败。

[多选题]有关冲洗剂正确的是

正确答案 ：ABCDE

无菌，生产时需要注意灭菌符合标准

冲洗剂在适宜条件下目测，应澄清

应调节至等渗

开启后应立即使用，不得在开启后保存或再次使用

冲洗剂的容器应符合注射剂容器的规定

解析：本题考查冲洗剂的质量要求及临床应用与注意事项。冲洗剂在适宜条件下目测应澄清；应调节至等渗；无菌，生产时需要注意灭菌符合标准；冲洗剂的容器应符合注射剂容器的规定；开启后应立即使用，不得在开启后保存或再次使用。故本题应选ABCDE。

[多选题]12岁以下儿童，如患有感冒发烧，可选用的药物有

正确答案 ：AB

对乙酰氨基酚

布洛芬

解析：对乙酰氨基酚为退烧药首选，尤其适用于老年人和儿童。布洛芬：1-12岁儿童可选用。

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