正确答案:

纤维胃镜

C

题目：女性，76岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。

解析：1.结合病史，呕吐物含有宿食考虑为胃癌合并幽门梗阻，上腹可见胃型，可闻及振水音进一步证实诊断，因此选C。 3.幽门梗阻伴呕吐患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是低钾血症和代谢性碱中毒。 4.早期胃癌目前最有效的治疗方式是选择做胃癌根治术，而进展期胃癌需要再行根治术后化疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]经肛直肠指诊不可发现的病变是

结肠癌

解析：显然不能由于病人主诉腹部疼痛而做手术，其他各项都是溃疡性结肠炎的手术指征。

[单选题]女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑

二尖瓣狭窄

[单选题]男性，44岁。急性发作腹痛5天。高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为

胰腺囊肿并发感染

解析：上腹部包块并疼痛，高热，超声检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L，考虑诊断为胰腺囊肿并发感染。

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