正确答案: 左叶全切加峡部切除
D
题目:男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先是快速病理,此时正确的切除范围是
解析:对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。结节位于峡部时,应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全,再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,35岁,体重75kg。因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术,患者一般状况良好,BP125/80mmHg。Hb150g/L。血型鉴定为A型,抗体筛查发现存在多种红细胞抗体,交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血,应考虑的输血策略是
贮存式自身输血
解析:贮存式自身输血不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应。
[单选题]对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是
白细胞管型
解析:1.急性肾盂肾炎是感染性疾病,所以白细胞管型有诊断意义。
[单选题]男,6个月,患法洛四联症,因2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神智不清,呼吸急促,持续时间约2-3分钟,主要原因是
肺动脉梗阻
解析:由于肺动脉狭窄,患儿因血氧含量下降,稍一活动,如吃奶、啼哭、情绪激动、体力活动、寒冷等,即可出现气急及青紫加重。部分患儿有缺氧发作病史,发作时表现为进食、哭闹或无明显诱因后突然起病,呼吸加深加快,伴紫绀明显加重,心脏杂音减弱或消失,重者可发生昏厥、抽搐,甚至死亡,发作后通常伴全身软弱及睡眠。
[单选题]病变好发于直肠和乙状结肠的是
溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠,也可累及全结肠。
【该题针对“肠道疾病-溃疡性结肠炎”知识点进行考核】
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