正确答案:

前列腺穿刺

D

题目：患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊(DRE)未及质硬结节。

解析：经抗感染治疗后，反复复查尿常规正常，炎症控制满意，但PSA下降不理想，提示PSA异常并非炎症导致，根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》：复查总PSA4～10μg/L，游离PSA/总PSA<0.16，有前列腺穿刺指征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血钠的参考值是

135～145mmol／L

[单选题]患者男性，5岁，因发现腹围增大就诊，体检：腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术，术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关( )

N-MYC

解析：在神经母细胞瘤还发现有许多分子突变。N-myc基因的扩增突变在神经母细胞瘤也很常见。其扩增类型呈双向分布：在一个极端为3-10倍扩增，在另一个极端为100-300倍扩增。N-myc基因的扩增突变往往与肿瘤的扩散相关。

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

按肌肤

按胸胁

按脘腹

按手足

按腧穴

[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

香附

青皮

佛手

川楝子

[多选题]易通过血脑屏障的是

镁离子

氯

解析：最易通过血脑屏障的是氯、钠、镁离子及乙醇

[单选题]男，25岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，6小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压139/70mmHg，脉搏102次/分，X线片示骨盆骨折，处理方法是 ( )

耻骨上膀胱造瘘术

[单选题]包皮过长，出现阴茎头和包皮红、肿、痛、溢液，最常见的是 ( )

阴茎头包皮炎

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