正确答案: 促进液体、气体排出及肺复张
D
题目:女性,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,现病人出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,X线检查可见液平面。
解析:鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列有关脑挫裂伤的意识障碍,说法正确的是( )。
受伤当时立即出现
绝对多数持续在半小时以上
重症者可长期昏迷
少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
[单选题]嵌顿性疝手法复位后,护士应特别注意观察
腹部症状、体征
解析:在嵌钝性疝手法复位过程中极易损伤肠管,固复位后护士应特别注意观察腹部,及时发现肠穿孔并发症的发生。
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
滋水涵木
培土生金
益火补土
[多选题]下列哪些是缺水的护理诊断
体液不足
皮肤完整性受损
有受伤的危险
营养失调
解析:常见护理诊断/问题:1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调4.皮肤完整性受损
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