[多选题]关于清创术,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCD
清创术最好在伤后6-8小时内施行
污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
解析:依创面情况及时行延期缝合(术后4~7d)或二期缝合(术后8~14d)以及晚二期缝合(术后14d以后)伤口引流条,一般应根据引流物情况,在术后24~48小时内拔除;清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况,决定伤口是开放还是缝合,是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合;大而深的伤口,在一期缝合时应放置引流条;污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口,应延期缝合,即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流,待4~7日后,如伤口组织红润,无感染或水肿时,再作缝合。
[多选题]低钾血症的致病因素有
正确答案 :ABCD
钾摄入不足
钾丢失过多
钾转入细胞内
代谢性碱中毒
解析:1.钾摄入减少2.钾排出过多3.细胞外钾向细胞内转移4.粗制生棉油中毒
[多选题]住院患者常见的压力源有 ( )
正确答案 :ABCD
环境陌生
疾病威胁
缺少信息
不被重视
解析:压力源是指任何对个体内环境的平衡,造成威胁的因素,住院病人常见的压力源有环境陌生、疾病威胁、缺少信息、与家人分离、自尊心降低、不被重视等。
[多选题]常用的个体行为矫正技术有
正确答案 :ACDE
脱敏疗法
厌恶疗法
示范疗法
强化疗法
[多选题]纤维胃镜检查的禁忌症有
正确答案 :ABCE
上消化道大出血急性期
胃溃疡穿孔
腐蚀性食管炎
失血性休克
解析:有下列情况者应禁忌做胃镜检查:①急性咽炎、食管化学烧伤 。②休克。③重症心脏病及肺病。④精神病或不配合的患者 。⑤有内脏穿孔危险者。⑥主动脉、降主动脉瘤患者。
[多选题]肠道隔离的主要措施包括
正确答案 :ABCDE
不同病种患者最好能分室居住,如必须同居一室,应做好床边隔离,患者不得互相交换物品
病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠
接触不同病种患者时,需分别穿隔离衣
患者的食具、便器各自专用,严格消毒,剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉
被粪便污染的物品要随时袋装,做好标记后送消毒或焚烧处理
解析:①同病种、同病原体感染者可收同一病室;②诊疗、护理病人需按病种分别穿隔离;③处理污物时要戴手套;④甲类传染病排泄物及呕吐物需消毒后再倒入厕所;⑤便器固定使用定期消毒;⑥凡病人接触过的物品应视为污染物;餐具应固定使用并定期消毒或使用一次性餐具;⑧病室保持无蚊蝇、无蟑螂。
[多选题]食管癌病人出现进食呛咳常提示
正确答案 :BD
高度梗阻,误吸
气管食管瘘
解析:咽神经若受累,将出现恶心、呕吐,食管癌累及喉返神经时,出现声嘶。出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道,可引起进食呛咳及肺部感染。
[多选题]康复医学的服务对象包括
正确答案 :ACDE
老年人
术后患者
残疾者
慢性病患者
[多选题]评价病房护士绩效可采用
正确答案 :ABD
绩效评价表
排序法
关键事件法
[多选题]前列腺术后护理的要点有( )。
正确答案 :ABCD
预防感染
注意出血量的观察
持续进行膀胱冲洗
防止尿管脱落
[多选题]外科感染的局部治疗包括
正确答案 :ABCE
局部制动、抬高患处
局部热敷
局部用药
手术治疗包括脓肿切开引流
解析:1. 患部制动与休息:有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛.2. 外敷药物:消肿、止痛.3. 热敷、理疗或放射疗法:消肿、止痛、杀菌、消炎.4. 外科疗法:包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除.
[多选题]工作人员无菌操作前的准备包括
正确答案 :ABCDE
穿工作服
戴好帽子、口罩
修剪指甲
洗手
必要时穿无菌衣、戴无菌手套
[多选题]革兰阴性杆菌感染表现 ( )
正确答案 :ABCDE
畏寒
发热,为间歇热型
低血压
休克
血白细胞计数明显增高
解析:潜伏期一般2~3天,以冬、春季见。起病急骤,主要是寒战、高热、头痛、恶心、呕吐。体检有皮肤粘膜可见瘀点或瘀斑,及明显的脑膜刺激征。重症病人,病情凶险,除有抽搐、神志不清昏迷外,皮肤粘膜瘀斑融合成片,血压下降,多见死于脑疝或弥散性血管内凝血。
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