正确答案: 4~8个月
C
题目:婴儿痉挛的好发年龄为
解析:C。婴儿痉挛以1岁前婴儿期起病 (生后4~8月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。
胸部X线摄片
[单选题]患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是
全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波
解析:婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘慢复合波。
[单选题]哪项疾病多见于新生儿
鞘膜积液
解析:因左侧精索静脉呈直角汇人左肾静脉,血流阻力大,且左侧有乙状结肠压迫,故精索静脉曲张多发生在左侧;肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张;鞘膜积液多见于新生儿。
[单选题]小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中,哪项不很重要
肢体水肿
[单选题]5岁,男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(-)。血常规:白细胞9.6×109/L,N 0.60,L 0.40,血清免疫球蛋白总量低于200mg/dl。为进一步确诊,以下哪项最关键
植物血凝素皮肤反应
解析:植物血凝素皮肤反应属于皮肤迟发型超敏反应,可用于判断机体的细胞免疫功能。
[单选题](73~75题共用备选答案)
瞳孔对光反射
解析:A。新生儿已有视觉感应功能,瞳孔有对光反应,在安静清醒状态下可短暂注视物体,但只能看清15~20cm内的事物。
[单选题]慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)
遗传性球形红细胞增多症
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
[单选题]小儿语言发育三个阶段的顺序是( )。
发音、理解、表达
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