正确答案:

中毒性细菌性痢疾

E

题目:3岁患儿突然高热,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC 21×109/L。最可能的诊断是

解析:病毒性脑炎大多有前驱症状,流行性乙型脑炎、恶性疟疾、流行性脑脊髓膜炎均有潜伏期。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。
  • 6分

  • 解析:皮肤四肢青紫而躯干红,1分;呼吸慢而不规则1分;心率小于100次/分,1分;四肢能活动,为2分;弹足底有皱眉反应1分;所以应为6分。

  • [单选题]新生儿血清CRP明显升高常提示
  • 细菌感染

  • 解析:风湿性疾病为免疫疾病,新生儿由于免疫功能发育差,易形成免疫耐受,故无风湿病发作。原虫感染、病毒感染和霉菌感染CRP一般不高或仅轻度升高。

  • [单选题]女,6岁,皮疹3天,1周前患上呼吸道感染,服用退热药后痊愈。入院体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹,高出皮面,余无异常。血清IgA3.6g/L,IgE60U/ml。初步考虑为
  • 过敏性紫癜

  • 解析:D。根据症状、体征和化验检查,考虑诊断过敏性紫癜。

  • [单选题]6个月男婴,因发热3天,呕吐、精神差1天入院,查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大,血钠126mmol/L,血钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症,此病是哪种酶缺陷
  • 21-羟化酶


  • [单选题]川崎病可发生的心脏损害
  • 以上均可以

  • 解析:E。川崎病发生的心脏损害可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,冠状动脉瘤或狭窄,可有心肌梗死的症状。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

  • [单选题]川崎病患者血清中常存在的自身抗体是
  • 抗中性粒细胞胞浆抗体


  • [单选题]足月儿,有窒息史,生后24小时出现反应差,嗜睡,继而惊厥,呼吸不规则,瞳孔固定,前囟较紧张。脑CT诊为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤的主要部位是
  • 脑干

  • 解析:A。病变在脑干、丘脑者,可出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或顽固性惊厥等脑干症状。

  • [单选题]如上述快速心电图检查示:①P-R间期0.12 s;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的γ波,时限增宽为0.12 s。诊断为
  • 预激综合征


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