正确答案:

高血压3级

E

题目： 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。

解析：3.B中药物药理作用相似同为RAS系统阻滞剂；E中β受体阻滞剂阻断交感系统，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂作用于RAS系统，两个系统在高血压发病中有交叉协同作用。BE中两类药物降压作用机制有相似处，故不适宜合用来降压。患者有糖尿病，F中药物均可引起糖脂代谢紊乱，不宜合用。α受体阻滞剂不作为一线降压药。 4.一般情况高血压控制目标值<140/90mmHg，对于糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者血压目标值<130/80mmHg。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急进型高血压患者大多以下列哪种器官的功能损害最为严重

肾脏

解析：血压显著升高（收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg）被定义为高血压危象，有时也被称为急进性高血压或恶性高血压，这种血压显著升高常导致并发症的风险增高，其中损伤最严重的靶器官通常是肾脏，可有血尿、蛋白尿。肾功能代偿时可出现多尿、夜尿、口渴、多饮等。当肾功能进一步减退时可出现尿量减少。故选A。

[单选题]无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是 ( )

肺动脉压

[多选题]导致血性心包积液较常见的病因有

结核性

肿瘤

解析：心包积液是渗出性心包炎的主要临床表现，其主要病音：结核、病毒、肿瘤、结缔组织病、尿毒症、心力衰竭、低蛋白血症等。但临床能出现血性心包积液的病因以肿瘤、结核为多见。甲状腺功能亢进、门静脉阻塞一般不出现心包积液；临床极少见由真菌感染所致的心包积液。

[多选题]右心衰竭症状有

食欲不振

腹胀

恶心、呕吐

[多选题]亚急性感染性心内膜炎的特征是

中毒症状轻

病程数周至数月

感染迁移少见

病原体主要为草绿色链球菌

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