[单选题]产气菌感染时可发生
正确答案 :A
皮下气肿
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
正确答案 :B
医患交往中的治疗方面的关系
[单选题]一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为
正确答案 :D
胸外心脏按压
[单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是
正确答案 :B
肾脏
解析:肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器,如果行肾脏病理检测,几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。
[单选题]不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )
正确答案 :D
严重的上气道阻塞
[单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
正确答案 :C
二尖瓣成形术
解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
[单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
正确答案 :E
溃疡穿孔
解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。
[单选题]洋地黄类药物作用机制不包括
正确答案 :E
综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加
解析:强心苷不明显增加心肌耗氧量。
[单选题]多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )
正确答案 :D
主动脉瓣关闭不全
[单选题]哪种疾病合并房颤易引起晕厥:
正确答案 :B
肥厚型心肌病
[单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是
正确答案 :C
尿激酶溶栓
解析:按照新的指南,目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。
[单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
正确答案 :A
急性非特异性心包炎
解析:急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点,多数患者可闻及心包摩擦音;结核性心包炎的特点为"起病缓慢,伴发热、胸痛、心包摩擦音等"。化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一,临床特点为"病情较凶险、高热、胸痛等"。肿瘤性心包炎常无胸痛表现,心包摩擦音少见。
[单选题]男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选
正确答案 :C
西地兰
[单选题]心包积液最突出的临床症状是
正确答案 :A
呼吸困难
解析:呼吸困难是心包积液最突出的症状,多因肺淤血,肺或支气管受压引起。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,但不是主要的突出症状。
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