• [单选题]类风湿关节炎最为常见的症状是()
  • 正确答案 :A
  • 手的小关节疼痛

  • 解析:常见的局部症状为隐疼、关节压痛、僵硬、晨僵明显且持久,自动和被动活动均受限。多关节受累为对称性,近侧指间常见。

  • [单选题]男,28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周,能走路,上楼无困难,下楼困难,髌韧带附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛,股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 膝关节注射

  • 解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为髌韧带损伤,最好选用膝关节注射,疗效好,时间短。

  • [单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
  • 正确答案 :A
  • 初期使用


  • [单选题]一位43岁男性跑步者,主诉每次跑步时出现约10min双侧小腿前面钝痛,休息后消失。患者诉由于疼痛和双足第一、第二趾间感觉迟钝,他被迫停止跑步。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 小腿慢性劳累性前筋膜室综合征

  • 解析:小腿慢性劳累性前筋膜室综合征可能发生于跑步者,足球运动员以及赛车手。大拇趾被动背屈时可出现胫前麻木,疼痛加重,拇长伸肌无力及足第一、第二趾间感觉减退。75%—95%的症状发生于双侧。

  • [单选题]关于射频消融术和冷冻消融术的比较,以下最为准确的描述是()
  • 正确答案 :B
  • 冷冻止痛法的缺点之一是操作者在将探头末端稳定在准确位置的同时必须手扶一个更重的设备

  • 解析:A.冷凝止痛探针通常比射频探针直径更大。目前冷凝止痛的探针大小为1.4—2mm,1.4mm的探针用14号或16号导管,2mm的探针应插12号导管。射频通常使用22号导管,其外直径0.7—0.72mm。 B.冷凝止痛设备要同时维持支撑设备和针尖位置准确性非常麻烦。而射频时用的探针更小、更轻故而更容易控制。 C.冷凝探针针尖形成的冰冻球大小比射频的作用范围更大。 D.由于射频技术可达到更小的松解范围,可以进行更小规模的目标损毁。 E.冷凝止痛与射频技术都会引起沃勒变性,所以神经瘤形成的风险比苯酚小。

  • [单选题]心肌梗死时患者感到左肩背疼痛,此种疼痛属于(  )。
  • 正确答案 :D
  • 牵涉痛


  • [单选题]以下关于银杏的说法是正确的,除了()
  • 正确答案 :E
  • 银杏不会增加出血风险,因此可以安全与其他抗凝药合用

  • 解析:近年来,银杏被用来治疗不同的健康状态,包括哮喘、支气管炎、疲乏以及耳鸣。一些令人鼓舞的研究结果在阿尔茨海默病/痴呆、间歇性跛行、耳鸣患者中显现。但是,一项200例60岁以上的成人研究中,服用银杏6周不会改善记忆。银杏的不良反应包括头痛、恶心、胃肠道反应、腹泻、头晕、皮肤过敏反应。严重的过敏反应偶尔有报道。一些数据表明银杏会增加出血风险,所以当患者服用抗凝药、凝血紊乱或者计划手术或者牙科手术时,需要注意。

  • [单选题]女,45岁,右肩部疼痛1周,夜间加重,结节间沟部压痛,Speed试验阳性,Yergason试验阳性,右侧肱二头肌肌力减弱。该患者最好接受的治疗是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 肱二头肌腱鞘注射

  • 解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为肱二头肌长头腱鞘炎,常采用局麻药物与激素的混合液,作肱二头肌腱鞘注射,效果好。

  • [单选题]一位25岁的男性,主诉左侧颈部疼痛,并放射到左臂、前臂、拇指、示指和中指的外侧。同时伴有针刺感和麻木。神经病学检查中,以上提到的部位针刺感减退,而且与右侧减退2级相比,左侧的肱桡肌反射消失。颈椎MRI检查结果符合急性颈椎间盘突出。最适当的初始治疗是()
  • 正确答案 :A
  • 口服阿片类药物、口服类固醇药物和脊椎外科会诊

  • 解析:A.对考虑可能是急性椎间盘突出引起的急性神经根病的病例,口服阿片类、类固醇和脊柱外科医生急会诊是最合适的初始处理步骤。因为恰当和及时的减压可使这些实质的神经病学缺损被逆转,外科评估和类固醇在这种情况下是最首要的。 B.颈部硬膜外注射类固醇可以减轻炎症,但是并不是“最合适的初始治疗”。 C.下一步可开始物理治疗进行康复。 D.SCS对减轻慢性期的神经病理痛有益,但对急性期无效。 E.疼痛心理学家被证明对慢性疼痛患者有很大帮助,但同样对此例中急性疼痛的治疗没有什么作用。

  • [单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
  • 正确答案 :C
  • 积滞


  • [单选题]依据骨折稳定程度分类,对下述骨折的描述中错误的是
  • 正确答案 :A
  • 依据骨折稳定程度,骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折


  • [单选题]下列哪种神经支配肱三头肌?(  )
  • 正确答案 :D
  • 桡神经


  • [单选题]下列关于吲哚美辛的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛

  • 解析:对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者,对吲哚美辛有交叉变态反应。

  • [单选题]不适用于牵引治疗的颈椎病是
  • 正确答案 :C
  • 脊髓型颈椎病


  • [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
  • 正确答案 :B
  • 心、肝、脾


  • [单选题]腰部蛛网膜下隙阻滞术的并发症不包括
  • 正确答案 :B
  • 穿破硬脊膜

  • 解析:穿破硬脊膜是腰部蛛网膜下隙阻滞术成功的关键。

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