[单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
正确答案 :D
抖法
[多选题]目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用
正确答案 :BD
长效干扰素
利巴韦林
解析:目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是长效干扰素、利巴韦林合用。故选:BD。
[多选题]肝硬化并发上消化道大出血后,可出现的后果有
正确答案 :ABCE
失血性休克
诱发肝性脑病
腹水迅速增长
肝功能恶化
解析:1.肝硬化并发上消化道大出血后腹水迅速增加2.上消化道出血是其严重的并发症, 常危及患者生命, 尤以肝硬化合并大出血明显。肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一, 如抢救不及时, 患者可因失血性休克和肝功能恶化而迅速死亡。3.肝性脑病足由严重肝病引起的,上消化道大出血是诱发肝性脑病的重要因素。故ABCE正确。
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
[多选题]无症状性溃疡的特点 ( )
正确答案 :BC
以出血、穿孔等症状为首发
NSAID引起的溃疡近半数无症状
解析:约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。故BC正确。
[多选题]上消化道出血的诊断,应注意
正确答案 :ABCDE
分清呕血与咯血
排除进食特殊药品引起的黑粪
排除进食特殊食品引起的黑粪
排除口鼻、咽部出血
上消化道大量出血也可以见暗红色血便,且不伴呕血
解析: 1、排除消化道以外的出血因素:(1)排除来自呼吸道的出血,也就是咯血。(2)看看是不是其他部位的出血,比如口腔、鼻、咽喉部,这些都要排除掉。(3)有些药物吃了以后也会排出黑色的大便,比如升血药、铁剂、中药等等,不要弄错了。 2、上消化道出血早期识别:少数患者因为出血速度过快,早期会出现吐血以及黑便,这其实仅仅是周围循环衰竭表现。直肠指检可发现尚未排出的黑便,有助于早期诊断。 3、大家要区分上消化道出血与下消化道出血:呕血提示上消化道出血,黑便大多来自上消化道出血,而血便大多来白下消化道出血。故全选。
[多选题]肝硬化代偿期临床表现为
正确答案 :ABCE
食欲减退、乏力
腹胀、腹泻
轻度脾肿大
轻度肝肿大,轻度压痛
解析:临床无明显表现,甚至无任何不适,如常人,在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现,或因突然消化道出血以及腹腔检查,死后尸解被发现,此期可有不甚明显的食欲不振,恶心,腹胀,大便不成形等消化系统症状,也可有肝区痛,消瘦,乏力等一般症状,体格检查可发现蜘蛛痣,肝掌,肝脾大,且质较硬,一般无压痛,肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常,多见于小结节性肝硬化,进展缓慢,最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。失代偿期(晚期)出现腹水症状故D错误,余正确。
[多选题]对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有
正确答案 :BC
甲基纤维素
欧车前制剂
解析:治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。故BC正确。
[多选题]结核性腹膜炎的X线检查可发现( )
正确答案 :ABCD
腹部钙化影
肠粘连
肠腔外包块
肠瘘
解析:钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影,多系肠系膜淋巴结钙化。故选:ABCD。
[多选题]血氨升高常见于
正确答案 :ABC
尿毒症
上消化道出血
肝性脑病
[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
正确答案 :B
骨蒸潮热,五心烦热
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
正确答案 :B
左关部
[多选题]关于大肠癌,以下描述正确的是( )
正确答案 :ACD
大肠癌可发生于大肠各段,但以左半结肠,或以直肠和乙状结肠多见
瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌
黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌
解析:大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势,瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌.黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌.故选:ACD。
[多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
正确答案 :ABCE
肝郁
心脾亏虚
胆怯
痰热内盛
[多选题]食管钡餐检查可诊断下列哪些疾病( )
正确答案 :ABD
食管癌
食管裂孔疝
食管溃疡
解析:食管钡餐检查可诊断食管癌、食管裂孔疝、食管溃疡等。故选:ABD。
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