正确答案:

幼年皮肌炎合并肺纤维化

C

题目：患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T 38℃，肌无力。实验室检查：AST、120U／L，ALT 104U／L，CK 1050U／L，LDH350U／L，ANA(-)。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该病儿第一天的补液总量应为

1050～1260ml

解析：第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90～120ml／kg，中度脱水为120～150ml／kg，重度脱水为150～180mE／kg。

[单选题]营养性缺铁性贫血的血常规特点为

小细胞低色素性

[单选题]该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐，考虑最可能的原因是

缺氧缺血性脑病

解析：患儿有胎粪吸入重度窒息，而且有呼吸不规则，所以缺氧缺血性脑病的可能性最大。

[多选题]急性重型腹泻对儿童的危害最主要是()。

脱水和水电解质紊乱

解析：答案：C

[单选题]对于腹痛的治疗原则以下哪项是错误的

疼痛加剧可以注射吗啡、哌替啶(度冷丁)镇痛

解析：小儿腹痛病因未明，慎用止痛剂，尤其是麻醉性镇痛剂，以免掩盖病情，延误诊断。

[单选题]某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为

缺氧缺血性脑病或颅内出血

解析：C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者，症状常发生在生后24h内，其中50%～70%可发生惊厥，特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流，当动脉压力升高时，可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。

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