正确答案: 血培养
D
题目:男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
解析:根据病史诊断新生儿败血症的可能性大,所以应先做血培养,以明确病原菌。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括
耳鼻喉科会诊做喉镜检查
静脉滴入青霉素
[单选题]6岁患儿,因发热3周;双膝关节痛2周入院。查体:体温38℃,心率101次/分,咽稍充血,心肺(一),双膝关节红、肿,活动受限,实验室检查示:血沉98mm/1h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是
ASO
解析:D。风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。
[单选题]此患儿最可能出现的检查结果是
血红蛋白明显下降
[单选题]苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸聚集的原因是
苯丙氨酸羟化酶缺陷或者四氢生物蝶呤缺乏
[单选题](75~77题共用备选答案)
10~13岁
[单选题]关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确
ASO增高是风湿热活动的指标
解析:ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高,持续2个月左右下降。ASO增高只提示近期有过链球菌感染,提示风湿热可能,但并不反映风湿活动。值得注意的是约20%的患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。
[单选题]吉兰-巴雷综合征2~3周时典型脑脊液改变为
蛋白增高
解析:B。80%~90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高,但白细胞计数和其他均正常,乃本病特征。然而,这种蛋白~细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。
[单选题]缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标
血清铁9.0~10.7ΜMOL/L.(50~60ΜG/L)
[多选题]患儿在治疗期间,突然四肢抽动,需要采取下列哪些措施
吸氧
静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
增加脱水剂的应用
吸痰,清除咽喉部的分泌物
监测血糖、电解质
解析:泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有潜在引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。
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