正确答案: 蛛网膜下腔出血
C
题目:男孩,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性.CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑
解析:患者突然剧烈头痛,无颅内局灶性体征,有颈项强直及脑膜刺激征,CT示侧裂池、环池内高密度影及出血影,应诊断为蛛网膜下腔出血。故选C。脑炎、脑膜炎常慢性起病,CT无脑池出血征象。脑肿瘤和脑脓肿均起病缓慢,脑膜刺激征不重,CT显示颅内占位性病变。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,18岁。晨起眼睑水肿3个月,查体:可见颜面、下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++++),其水肿原因主要考虑为
血浆胶体渗透压降低
解析:尿蛋白(++++)导致血浆内白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,组织水肿。
[单选题]分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是
公平原则
解析:1.社会上的每个人都具有平等、合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。
[单选题]纤维蛋白性心包炎的典型体征是
心包摩擦音
解析:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。
[单选题](2013)女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为
外阴阴道念珠菌病
解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道黏膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损黏膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。
[单选题]对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是
MRI
解析:MRI检查可见准确地显示早期病变, 且敏感性及诊断价值均高于X线平片等其他方法。
[单选题]男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变,最可能的诊断是
强直性脊柱炎
解析:以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的"竹节样脊柱"。
[单选题]腹泻患者,应用庆大霉素治疗后出现少尿,尿钠40mmol/L,其肾衰竭的原因是
急性肾小管坏死
解析:由于脱水导致血容量减少,所以是急性肾小管坏死引起的肾衰竭
[单选题](2013)一种虚幻的知觉体验是
幻觉
解析:幻觉即为虚幻的知觉。其中幻听最常见,幻视较常见。
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