正确答案:

脾切除十贲门周围血管离断术

E

题目:男性,55岁,乙肝病史15年,1个月前发生突发呕血500ml,胃镜检查提示食管静脉曲张,肝功能有轻度损害,为了预防食管曲张静脉再出血,同时对肝功能影响最小,应采取

解析:解析:患者既往有乙型肝炎病史,且目前肝功能有轻度损害,应选择脾切除加贲门周围血管离断术,不仅离断了食管胃底静脉侧支,还可保留门静脉入肝血流。既能预防食管曲张静脉再出血,对肝功能影响也最小。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15-20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50mm/h,血BUN 15mmol/L,血C3 0.1g/L,该患儿最可能的诊断是
  • 急性链球菌感染后肾炎

  • 解析:解析:近3天来颜面浮肿,伴少尿、肉眼血尿,测血压150/100mmHg,蛋白(+++),红细胞>100个/HP,符合急性链球菌感染后肾炎。蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,提示感染。

  • [单选题]婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑( )
  • 低血钙

  • 解析:婴儿腹泻易发生于1岁左右婴儿,此时也是佝偻病的发病年龄。有佝偻病患儿血清钙较低,补液后血钙被稀释,酸中毒纠正后血清中离子钙减少,易于发生惊厥,故在补液纠正脱水后、酸中毒纠正后,小儿发生惊厥,首先考虑低血钙引起手足搐搦症惊厥。

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