[多选题]关于结核菌,下列叙述正确的是
正确答案 :ABDE
煮沸1分钟能被杀灭
生长缓慢,4~6周繁殖成明显菌落
在阴湿处能生存5个月以上
烈日曝晒2小时可被杀灭
[单选题]病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是
正确答案 :D
肾结核
解析:肾结核病变在肾,症状在膀胱。
[单选题]1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示
正确答案 :C
体内有活动结核
[多选题]伤寒的病理特点是
正确答案 :ABCDE
主要是单核-巨噬细胞增生性反应
结肠淋巴结病变最显著
病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡
脾大
肝细胞亦可有局灶性坏死
[单选题]关于原发性肺结核的叙述,错误的是
正确答案 :D
少数患者形成早期菌血症,成为日后肺外结核病的来源
[单选题]下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了
正确答案 :E
上腔静脉阻塞综合征
解析:某些肺癌患者可出现一些包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,有以下几种改变:异位内分泌综合征,如Cushing综合征、高钙血症等;肥大性肺性骨关节病;神经肌肉综合征等。本题上腔静脉阻塞综合征为肿瘤局部扩展压迫引起的症状。
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]结核菌素皮肤反应中的助强效应,即第一次皮肤试验阴性或可疑阳性,1~2周后复试则呈阳性或较强的阳性反应,其可能的机制是
正确答案 :E
PPD增强回忆反应
[单选题]女性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。胸片示右下肺动脉干横径17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗是
正确答案 :B
积极抗感染,雾化吸入支气管扩张药
解析:控制感染是治疗肺心病急性发作的关键,吸入支气管舒张药后缓解症状。
[多选题]慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有
正确答案 :BD
胸前导联重度顺钟向转位
肺性P波
解析:慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件是胸前导联重度顺钟向转位和肺性P波,肢导低电压和右束支传导阻滞为参考条件。
[单选题]女,23岁,发热,乏力伴咳嗽,咯血痰,左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,抗结核治疗方案宜选择
正确答案 :A
异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素
[多选题]下列情况必须进行预防性抗结核化疗的是
正确答案 :BCDE
有结核中毒症状,PPD试验阳性
PPD试验阳性,近期患麻疹
PPD试验强阳性,需用激素治疗其他疾病
密切接触开放性肺结核的婴幼儿
[单选题]急性血行播散性结核病合并有ALT中度升高时80ul/L,下列哪项处理是正确的
正确答案 :C
常规抗结核治疗,密切观察,每周复查肝功能,如进一步恶化停用RFP和PZA,保肝治疗
解析:急性血行播散性结核病时肝脏亦可受累,因此转氨酶增高为结核病变所致,所以应加强抗结核治疗,应用INH,RFP,PZA为主的抗结核治疗,但应密切注意肝功能的变化。
[单选题]关于结核性腹膜炎的诊断错误的是
正确答案 :E
腹壁柔韧感可以确诊
解析:腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但耗时较长。
[多选题]呼吸衰竭的发病机制主要有
正确答案 :ABDE
肺泡通气不足
肺内动静脉解剖分流增加
V/Q比例失调
弥散功能减退
[多选题]小儿时期可见的结核病类型是
正确答案 :ABCD
原发综合征
支气管淋巴结结核
粟粒性肺结核
结核性脑膜炎
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