[单选题]具有输血指征需符合以下标准
正确答案 :C
急性失血血容量减少大于30%
解析:输血的指征:急性失血性贫血(血容量减少大于30%)、慢性贫血(血红蛋白低于60g/L)。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是
正确答案 :C
肺水肿
解析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难,咳嗽,发绀,甚至急性肺水肿。急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。
[单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
正确答案 :C
复杂部分性发作继发全面性发作
[单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是
正确答案 :C
肝总管结石
[单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
正确答案 :E
Crohn病并发硬化性胆管炎
解析:该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉,提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高,肝胆脾超声未见胆囊结石等异常,故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎,硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。
[单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是
正确答案 :C
肺结核
[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
正确答案 :E
CT检查胰腺增大、有钙化影
[单选题]铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的
正确答案 :D
贮存铁
[单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确
正确答案 :D
首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
[单选题]患者,男,60岁。于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是
正确答案 :A
左侧大脑中动脉主干
解析:大脑中动脉的栓塞最常见,主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡;大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部和上肢为重,优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。该患者老年男性,一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。体格检查符合左侧大脑中动脉主干栓塞的表现。本题选择A
[单选题]以下不是流行性感冒的特点的是
正确答案 :B
一般不发热
[单选题]甲亢危象的治疗,下列最理想的是
正确答案 :A
丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
正确答案 :D
安体舒通
解析:肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。
[单选题]造成流脑大流行的主要因素是
正确答案 :A
人群免疫力下降,新的易感者增加
[单选题]某患者女性,29岁,妊娠5个月。空腹血糖8.9mmol/L,餐后随机血糖11.7mmol/L,应如何进行治疗
正确答案 :B
胰岛素+饮食控制
解析:妊娠期糖尿病的血糖必须严格控制,只能应用胰岛素;而所有类型糖尿病均应以饮食控制为基础。
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