[单选题]男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑
正确答案 :A
肩关节脱位
解析:肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,提示肩关节脱位,本题答案选择A。
[单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是
正确答案 :E
大于50°
解析:股骨颈骨折共分3型,其中Ⅰ型骨折(外展骨折)是指Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)小于30°的骨折,属于稳定骨折;Ⅱ型骨折Pauwel角在30°~50°之间,稳定性次之;Ⅲ型骨折(内收骨折)是Pauwels角大于50°的骨折,属于不稳定骨折。
[单选题]肩关节周围炎
正确答案 :E
肩关节外展受限
解析:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,好发年龄50岁,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,本题答案选择E。
[多选题]类风湿脊柱炎的治疗目的为
正确答案 :ABC
防止不可逆神经损害的发生
防止因未被发觉的神经受压造成突然死亡
避免不必要的手术
解析:类风湿脊柱炎的治疗目的为了防止不可逆神经损害的发生、防止因未被发觉的神经受压造成突然死亡、避免不必要的手术。
[多选题]高位腰椎间盘突出症的特点有
正确答案 :ABC
腰腿痛症状重,范围大
多有下肢肌肉无力
多有括约肌功能障碍
解析:高位腰椎间盘突出症,是指腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出症状特点如下:1.单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;2.腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;3.股神经牵拉试验阳性者多见;4.膝踺反射多减弱或消失;5.合并括约肌功能障碍的比例大。本题答案选择ABC。
[单选题]脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 ( )
正确答案 :D
二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送
解析:无论哪种脊柱损伤,都应将伤者作为整体搬运,肩膀、骨盆、下肢、头部,一体搬运,故本题答案中D描述正确。
[单选题]局麻手术中,可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是
正确答案 :D
周围神经损伤
解析:肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压,也能引起心律失常,故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时,局麻药中不宜加入肾上腺素,防止血管收缩造成局部组织坏死。
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