[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是
正确答案 :C
手术野渗血,血压下降
解析:在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的症状和体征。
[单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
正确答案 :B
拆除切口缝线,敞开伤口
解析:阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心,通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。
[单选题]男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是
正确答案 :B
胃空肠吻合术
[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
正确答案 :B
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
[单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
[单选题]下述哪项不符合腹裂特点?( )
正确答案 :B
有包膜囊,肠管正常
解析:腹壁缺损较小,多在23 cm之间。脐带部位位于缺损左侧或右侧,不存在包膜囊,内容物多为小肠,肠管有水肿,功能较差。除伴发肠旋转不良、肠闭锁外,其他畸形不多见。
[单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
正确答案 :A
类风湿性关节炎
[单选题]围手术期的术中处理,不包括
正确答案 :A
特殊手术器械准备
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是
正确答案 :D
可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
正确答案 :B
伤后即出现"中间清醒期"
解析:急性硬膜外血肿多见于成人,典型表现为伤后即有短暂昏迷,继而意识转清,以后又再次昏迷,这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%~50%。在中间清醒期,患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。
[单选题]肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是
正确答案 :C
尽早施行切开复位内固定术
[单选题]有关肿瘤的概念,下列错误的是
正确答案 :D
肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
[单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
正确答案 :A
休克皮温降低
[单选题]舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置
正确答案 :D
甲状腺
解析:舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎起源位置,是胚胎甲状腺舌管咽端的遗迹,为舌体与舌根间形成的"V"形界沟尖端的小凹,不表示腺垂体、神经垂体、胸腺或甲状腺的胚胎起源。
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