[单选题]当病人的行为符合要求时发给筹码，不符合要求则收回筹码，病人可以利用所得到的筹码换取物品或做一些想做的事情，这种方法叫做

正确答案 ：B

代币疗法

解析：代币疗法是通过奖励系统使患者的良好行为得以形成和巩固，同时使其不良行为得以消退的治疗方法。可用于精神分裂症的康复治疗、儿童多动症的行为矫正等。

[多选题]思维云集多见于

正确答案 ：ABC

精神分裂症

感染中毒性精神障碍

癫痫性精神障碍

解析：又称强制性思维，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，这些联想常常突然出现，突然消失，内容多变。精神分裂症　 可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。器质性精神障碍感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维，多在意识朦胧状态下产生，随着疾病的恢复及意识障碍的缓解，症状可迅速消失。癫痫是一种精神运动性发作，也可是抽搐发作的先兆，也可单独出现。症状出现时对不能自主思维有恐怖体验。

[单选题]以下说法哪项正确

正确答案 ：E

氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用

解析：抗酸药影响抗精神病药物吸收。吸烟可以降低某些抗精神病药如氯氮平的血药浓度。卡马西平通过诱导肝脏药物代谢酶，明显降低氯氮平血浆浓度而使精神症状恶化；或增加氯氮平发生粒细胞缺乏的危险性。氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用，引起严重低血压。抗精神病药使用原则上应尽量单一用药，避免多药联用，如要联用，则应了解这些药物间相互作用。

[多选题]对精神科患者的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容

正确答案 ：ABCDE

发病条件及原因

起病缓急及早期症状表现

疾病演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无症状

病期中的一般情况，如工作、学习、饮食、睡眠、个人生活等

与鉴别诊断有关的一些重要的阴性发现

解析：现病史是病史的重要部分，报括：发病条件及发病的相关因素；起病缓急及早期症状表现；疾病发展及演变过程；病时的一般情况；既往与之有关的诊断，治疗用药及疗效详情。

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

正确答案 ：A

寒热往来

[单选题]诱发转相（转躁）概率最低的抗抑郁药物是

正确答案 ：B

布普品

解析：诱发转相（转躁）概率最低的抗抑郁药物是布普品

[多选题]木僵常见于下列哪些疾病

正确答案 ：ABDE

精神分裂症

抑郁症

某些脑器质性疾病

急性反应性精神病

解析：木僵可见于精神分裂症、严重抑郁发作、应激障碍、脑器质性精神障碍、严重药物反应等。

[多选题]患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑

正确答案 ：ACDE

合并丙戊酸钠

合并米氮平

合并丁螺环酮

合并非典型抗精神病药

解析：SSRIs类应避免与MAOLs等合用，否则易致5-HT综合征。

[单选题]关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是

正确答案 ：D

有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者

解析：有机磷中毒所致精神障碍的防治，应注意防止毒物继续进入体内，给予阿托品进行解毒，而使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好，当出现精神症状时，服用抗精神病药后症状缓解后，可减药直至停药。故选D。

[单选题]药物的四性是（ ）

正确答案 ：C

温热寒凉

[单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

正确答案 ：D

精神症状常有昼重夜轻的特点

解析：感染所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍，以意识障碍为主，慢性感染则多见慢性精神障碍，如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。

[单选题]脏腑按生理功能特点可分为（ ）

正确答案 ：D

脏、腑和奇恒之腑

[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

正确答案 ：B

疏肝理气

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：C

为阳邪，性炎上

[单选题]不是抗精神病药物的锥体外系反应的是

正确答案 ：C

共济失调

解析：锥体外系反应是典型抗精神病药物最常见的神经系统不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种，斜颈动眼危象是急性肌张力障碍的一种形式。只有选项C不是锥体外系不良反应的表现。

[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

正确答案 ：D

热秘

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