正确答案:

不协调性宫缩乏力

B

题目：患者女性，25岁。孕1产0。孕39周，因下腹坠痛、阴道流出血性分泌物于凌晨2点急诊入院。患者自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安，但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松。观察3小时产程无进展。

解析：1.不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）：子宫收缩的极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处，节律不协调。宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降，属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张，烦躁不安，体力消耗，产程延长或停滞，严重者出现脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留。由于胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]构成泌尿生殖膈的肌肉有( )。

会阴深横肌

尿道括约肌

[多选题]关于胎盘结构、功能，说法正确的有

胎盘有合成功能，合成酶和激素

足月胎儿的胎盘重450～650g

胎盘有防御功能

胎盘有免疫功能

[多选题]关于骨盆的出口，说法正确的是

前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支

坐骨结节间的距离为出口横径

耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

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