正确答案:

鼻咽镜+病检 胸部CT

AB

题目：患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。

解析：1.回吸性血涕是鼻咽癌的常见症状。鼻咽癌多伴有颈部淋巴结转移，病期较晚的患者还可能出现锁骨上淋巴结转移。该患者的查体描述中只有锁骨上淋巴结肿大，为排除肺癌的可能性，还需要进行胸部CT检查。 2.骨转移也是鼻咽癌较为常见的远处转移灶，对于局部临床分期较晚的患者应进行骨ECT检查以了解有无远处骨转移。在骨ECT发现阳性病灶时，还需要进行局部CT或MRI以对转移灶进行明确。鼻咽癌脑转移非常罕见，多为局部病变侵犯累及所致，常规情况下不需要进行头颅MRI检查。 4.放射治疗结束后，射线的作用可能还持续1～3个月，对该患者可以采取密切观察。 3.对于临床Ⅰ～Ⅱ期的鼻咽癌可考虑根治性放疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下对转移的肿瘤细胞的描述正确的是（ ）

具有较强的运动侵袭能力，可以突破基底膜

具有抗失巢凋亡能力

经历上皮-间叶转变(EMT)

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

肝肾亏虚

气滞血瘀

寒凝湿滞

湿热蕴结

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