正确答案:

剖腹探查

D

题目： 42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。

解析：1.从B超显示的结果可以初步判断是子宫浆膜下肌瘤引起的症状，而边界清楚可判断疼痛是由于肌瘤扭转所引起。 2.患者的症状及体征提示有肿块破裂的可能，需行剖腹探查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是

骶耻外径17cm

解析：1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm。2）髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值25～28cm。3）骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。4）坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。5）耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，放于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。故选项C错误。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】

[单选题]关于月经的临床表现，错误的是

月经血全是血液

解析：初潮年龄多数为13～14岁，月经血呈暗红色，其主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块。月经血除血液外，尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。通常月经期无特殊不适。

[单选题]患者对疾病的心理反应中，产生怀疑的主要原因是

缺乏信任

解析：怀疑表现为对周围事物异常敏感，如怀疑疾病的诊断是否准确、药物是否对症、怕别人有事隐瞒或没给他最好的治疗，害怕药物的副作用，担心医疗差错或意外不幸降落在自己身上。身体上某一部位稍有异常感觉，便乱猜测。听到别人低声细语就以为是在说自己的病情严重或无法治疗。产生怀疑的主要原因是缺乏信任。

[单选题]患者，女，45岁，近半年来，2～3月一次月经，每次持续10～20天，应首先考虑

无排卵性功血

解析：无排卵性功血子宫不规则出血的特点：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。可先有数周或数月停经，继之大量出血，流血常持续2-3周或更长时间，不易自止。

[单选题]以下属于儿科护士素质要求的是

以上都是

解析：儿科护士素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体及心理素质。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

[单选题]正常成人每日钾盐的需要量为

2～3g

解析：正常人每日需要钾盐2～3g，相当于10%的氯化钾溶液20～30ml。

[单选题]小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是

小于3个月

解析：3个月以下小儿唾液淀粉酶产生较少，婴儿胃酸分泌比成人少，各种酶的活性较成人低，6个月以下小儿胰淀粉酶活性较低，1岁接近成人。故不宜过早喂淀粉类食物，对脂肪和蛋白质的摄入也应有一定比例。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

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