正确答案:

与抗M蛋白的抗体有关 发病机制主要是Ⅱ型和Ⅲ变态反应 主要发生在急性咽喉炎或脓皮病后 患者血清中补体效价明显降低

BCDE

题目：链球菌感染所致急性肾小球肾炎:

解析：链球菌感染后引起的变态反应性疾病主要有风湿热和急性肾小球肾炎。前者主要发生在咽炎后，后者主要发生在咽炎或脓皮病后。两者病灶中均检不出链球菌。患者血清中补体效价明显降低。发生机制可能是：①链球菌M蛋白与相应抗体形成免疫复合物，沉积在肾小球血管滤过膜或心瓣膜、心肌、心包、关节滑液膜等处，引起Ⅲ型变态反应；②链球菌有多种抗原与肾小球基底膜或心瓣膜、关节组织有共同抗原，机体产生的链球菌抗体与这些组织结合引发Ⅱ型变态反应。

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