正确答案:

一般症状不重，具有自限性 病理机制属于Ⅲ型变态反应 病理特征为中性粒细胞浸润 表现有皮疹、发热、关节痛等 诊断依靠注射血清的病史及临床特点 治疗以对症给药为主

ABCDEF

题目：患者赵某，男，35岁，因颌面部软组织挫裂3小时来我院就诊。患者伤后无昏迷、恶心、呕吐，既往体健，无过敏史。门诊医师给予清创缝合后，医嘱给予破伤风抗毒素(TAT)1500 IU肌注。再次确认无过敏史，给予左前臂屈面皮内作TAT过敏试验，皮试结果阴性，常规于臀大肌外上部肌肉分次注射TAT1500U，4小时后注射部位出现一以注射点为中心，直径约10cm不规则形红斑，皮温稍高，无肿胀，无压痛，无硬结。患者诉局部稍有不适感，无疼痛。详细询问家族史及病史，其父亲有支气管哮喘史及破伤风抗毒素过敏史。考虑为破伤风注射后局部血清病反应。

解析：提示：血清病是指由于注射动物免疫血清后所并发的一种免疫复合物性疾病，其表现主要有皮疹、发热、关节痛、淋巴结肿大等。血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。一般说来本病的症状不重，具有自限性。本病的诊断依靠注射血清的病史及上述临床特点。本病治疗主要以对症给药为主。

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