正确答案:

γ-GT-II DCP(异常凝血酶原)

BD

题目：患者男性，60岁，右上腹胀痛6个月，不发热，B超检查右肝后叶有一个5.3cm×6.2cm的混合性肿块，边界模糊，内部为低回声及幼小无回声区，疑似肝癌。实验室检查肝功能、乙肝两对半、血常规、AFP和CEA均正常。

解析：γ-GT的同工酶γ-GT-Ⅱ对PHC有着高度的特异性和敏感性；DCP对PHC有较高的特异性且与AFP水平无关，两者对AFP阴性和AFP阴性或低浓度的肝癌都具有早期诊断价值。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脾的功能有

血液滤过器

合成干扰素、补体、细胞因子等免疫效应物质

是产生免疫应答的场所

清除外来抗原及衰老细胞

[单选题]定量检测患者外周血免疫球蛋白常用的方法是

单向琼脂扩散法

解析：（1）间接血凝试验常用于检测血清中是否存在不规则抗体。（2）双向琼脂扩散法常用于可溶性抗原抗体的定性测定。（3）定量检测患者外周血免疫球蛋白常用的方法是单项琼脂扩散试验，是根据标准抗原的已知浓度和沉淀环直径绘制成标准曲线，由待测抗原沉淀环的直径从标准曲线中查出其含量。（4）外斐试验OX19、OX2、OXk代替立克次体作为抗原与相应患者血清进行交叉凝集反应，辅助诊断立克次体病。（5）ELISA法常用于各种抗原抗体的定性及定量反应。故正确答案为C。

[单选题]关于新生隐球菌生物学性状的描述，错误的是

可形成假菌丝

解析：新生隐球菌以出芽的方式繁殖，不形成假菌丝。

[多选题]可用于检测IgM类型的RF的方法 ( )

胶乳颗粒凝集实验

速率散射比浊法

ELISA

激光比浊法

RIA法

[单选题]女性，56岁。慢性肝炎病史20年患者，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为

蜘蛛痣

解析：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。

[单选题]补体活化替代途径开始于

C3的活化

解析：替代途径或称旁路途径，与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活补体C3，然后完成C5～9的激活过程，参与此途径的血清成分还有B、D、P、H、I等因子。故正确答案为C。

[单选题]男性，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是

递增型

解析：二尖瓣狭窄时，在心尖部听到隆隆样或雷鸣样舒张中、晚期杂音，一般为递增型，音调较低而局限（于心尖区1～4cm范围内），左侧卧位呼气末时或经运动后较清楚。二尖瓣舒张期杂音可因极度顺钟向转位，杂音移至左腋下部最清楚。杂音呈递增型是由于心房强力收缩所致，当晚期病例由于高度心房扩大，心房收缩力减弱，或发生心房纤颤时，则递增型消失。

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