正确答案:

左侧卧位 吸氧 宫缩过强时抑制宫缩 尽快终止妊娠 停用缩宫素 纠正电解质紊乱

ABCDEF

题目： 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。

解析：出现急性胎儿窘迫时，应让产妇左侧卧位，可减轻子宫右旋，提高母体血液含氧量，改善胎儿缺氧；使用药物抑制宫缩，同时停用缩宫素，可使胎盘循环恢复灌注；根据产妇产程进展选择分娩方式尽快结束分娩；如产妇存在脱水、酸中毒及电解质紊乱，应给予纠正，恢复产妇内环境平衡。故此题各选项均正确，其中关键正确选项为D(尽快结束分娩)，使胎儿脱离缺氧环境。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医务人员在何种情况下应进行手消毒

进入或离开隔离病房

穿脱隔离衣前后

脱手套后

接触患者血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染患者后

[多选题]饮水污染可引起的传染病有( )。

甲型肝炎

霍乱

伤寒

[多选题]严密隔离应包括

病室每日消毒，患者出院或死亡后，病室及室内用品必须进行终末消毒

患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外

工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等

患者应单住一室（同一病种可同居一室）门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套

[多选题]非感染症患者用过的器材使用完毕最好应

污物应防止干燥

对于有大量有机物污染或污染物已干的可先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上

尽量不要直接用手进行分类

锐利物品必须放在防刺容器内进行运输

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