正确答案: 经阴道徒手施转胎头至枕前位
D
题目:
初产妇,29岁,孕40周,以阴道流液2小时收入院。胎心151次/分,pH试纸变色,无宫缩,骨盆外测量:髂棘间径24cm、髂嵴间径25cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm。B超提示胎儿双顶径9.4cm,股骨长7.0cm。2小时10分钟后,产妇出现规律宫缩,间隔3~4分钟,持续25秒,次日凌晨,宫口开大4cm,枕右横,先露-1,宫颈前唇水肿明显。
解析:中骨盆平面狭窄主要导致胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性后位或枕横位。产妇多表现活跃期或第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力等。当宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道徒手施转胎头至枕前位。故此题的正确选项是D;其余均为错误选项,其中关键错误选项是E。
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