正确答案:

病毒性心肌炎

C

题目：林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37.8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。

解析：患者2周前受凉后感冒，出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重，窦性心动过速，低电压，T波低平。而病毒性心肌炎患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样。因此该患者考虑为病毒性心肌炎

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg(+)，来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是

HBeAg

[单选题]终末消毒是指

传染源离开疫源地后进行的彻底消毒

[单选题]患者经大量快速输液后，频繁咳嗽，并咳出大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音，以下护理诊断正确的是

气体交换受损：与急性肺水肿有关

解析：咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音，是急性肺水肿的典型临床表现。

[单选题]下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是

静脉肾盂造影

解析：静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂，因此需要病人先做碘过敏试验。

[多选题]白血病细胞浸润的临床表现有 ( )

脑膜白血病

淋巴结肿大

肝脾肿大

皮肤结节

胸骨压痛

[多选题]下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现

神志清

口唇红润

肢端温暖

尿量>30ml/h

[单选题]患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

抗核抗体

解析：患者为育龄期女性，双手、足有皮损，四肢关节对称性、游走性疼痛，考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点，是目前最佳的筛选试验。

[单选题]下列ICU的感染控制措施不正确的是

严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房间

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