[单选题]患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg。心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为

正确答案 ：E

＞1000ml

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5ml；出现黑便提示出血量在50～70ml以上；胃内积血量达250～300ml可引起呕血；一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。 【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】

[单选题]急性脓胸纵隔移向

正确答案 ：A

健侧

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

正确答案 ：E

以上都对

解析：第九章 实施与监督 弟四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

[单选题]患者被诊断为中度妊娠高血压综合征，其24小时尿蛋白定量超过

正确答案 ：D

0.5g

解析：中度妊娠高血压综合征血压≥150／100mmHg，但＜160／110mmHg；尿蛋白(+)，或≥0.5g／24小时尿，但＜5g／24小时尿，或伴有水肿；无自觉症状。

[单选题]护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查，这种质量控制手段属于

正确答案 ：A

基础质量评价

解析：基础质量评价的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对病房急救物品完好情况进行检查属此类控制。结果质量是对护理服务结果的评价，对患者护理工作满意度进行评价属于结果质量评价。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，对病房一人一针一管执行率进行检查属于环节质量评价。

[单选题]妊娠16周

正确答案 ：B

自觉胎动出现

解析：妊娠16周，自觉胎动出现。妊娠28周，胎儿身长35cm。妊娠40周末，胎儿体重大于3000g。

[单选题]对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是

正确答案 ：C

交谈和观察

解析：心理社会评估的方法包括观察和交谈，观察：是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧，它是一切科学工作的基础，要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得

[单选题]小细胞低色素性贫血见于

正确答案 ：B

缺铁性贫血

解析：按照红细胞的不同形态特点，可将贫血分成三类：①大细胞性贫血：常见巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血：常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等；③小细胞低色素性贫血：常见缺铁性贫血、地中海贫血等。

[单选题]心脏病并发肺部感染，伴有咳嗽的患儿应

正确答案 ：D

绝对卧床休息

解析：心脏病患儿并发肺部感染者，须绝对卧床休息。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]心肌梗死的特征性表现为( )

正确答案 ：A

病理性Q波

解析：心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波(反映心肌坏死)，ST段呈弓背向上明显抬高(反映心肌损伤)及T波倒置(反映心肌缺血)。

[单选题]小儿颅骨软化出现的年龄是

正确答案 ：B

3～6个月

[单选题]溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是

正确答案 ：C

胃肠减压

解析：溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最主要的护理措施是胃肠减压、以减小胃内容外溢。

[单选题]颅内压增高的主要表现为

正确答案 ：D

头痛、呕吐、视盘水肿

解析：颅内压增高的主要表现为头痛、呕吐、视盘水肿(颅高压三主征)。

[单选题]门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是

正确答案 ：C

脾大

解析：静脉高压症形成后首先出现的病理改变是脾大。

[单选题]风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示

正确答案 ：B

左心房增大

[单选题]属于休克早期表现的是

正确答案 ：B

血压基本正常而脉压减小

解析：A、C、D、E是休克晚期表现。

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