正确答案:

Ⅳ级

D

题目：男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]IABP大约可以使左心室收缩压和射血阻力降低（ ）

10%～20%

[单选题]"一夫法"是指（ ）

横指同身寸

[单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力学改变会造成以下哪种改变

左心房和左心室扩大

解析：因左心房除接受肺循环回流的血液外，还接受左心室反流的血液，因此左心房增大，同时左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

面部烘热，五心烦热，失眠多梦

[多选题]有关室性期前收缩，下列哪项描述是正确的

室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性

β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率

胺碘酮不增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率

解析：最新研究表明，室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性，急性心肌梗死后无需预防性应用抗心律失常药物，但如出现室性期前收缩频发、成对、多源性、短阵室速、R on T，常为心室颤动先兆，可以应用抗心律失常药物。IC类抗心律失常药物降低室性期前收缩的发生率，但增加患者的死亡率。β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率。胺碘酮不增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率，常用于器质性心脏病患者。故选ADE。

[多选题]下面哪些情况可见ST段抬高

不稳定型心绞痛

早复极综合征

预激综合征

心脏室壁瘤

心肌炎

解析：ST段抬高可见于以上所有情况。

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻

呼吸困难

[单选题]问诊时，不恰当的是

您是否下午发热

[多选题]下列哪项是心脏性猝死常见病因

冠心病

主动脉瓣狭窄

肥厚性心肌病

病窦综合征

解析：心脏性猝死最常见的原因是冠心病，其次为主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病、急性重症心肌炎、病窦综合征、AVB等。

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