正确答案:

肠系膜上动脉栓塞

A

题目:患者男性,41岁,因"突发右侧肢体活动障碍2小时"收治神经内科,诊断为"风湿性心脏病,房颤,二尖瓣狭窄伴关闭不全,右侧大脑中动脉栓塞"。入院后于放射科行DSA检查并行经大脑中动脉介入置管溶栓。介入治疗后第10天,突发上中腹阵发性剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,大汗,查体发现全腹软,无肌紧张,肠鸣音略亢进。

解析:1.有房颤和脑梗死病史,突发性严重腹痛,早期症状重而体征轻,病情进展迅速,应考虑肠系膜上动脉闭塞。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列关于胆道系统的叙述,正确的是
  • 胆囊24小时可接纳胆汁500ml

    促进胆汁分泌最强的是促胰液素

    成人每日分泌胆汁约800~1200ml

    毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

  • 解析:胆汁约75%由肝细胞生成,25%由胆管细胞生成,答案A描述错误,本题正确答案为BCDE。

  • [多选题]阿米巴肝脓肿的并发症有
  • 继发细菌感染

    脓肿破溃

    脓胸

    心包积液

  • 解析:主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破。继发细菌感染时寒战、高热较明显,毒血症加重,血白细胞总数及中性粒细胞均显著增多,脓液呈黄绿色或有臭味,镜检有大量脓细胞,但细菌培养阳性率不高。阿米巴肝脓肿向周围器官穿破,如穿过膈肌形成脓胸或肺脓肿,穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘,穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎,穿破至胃、大肠、下腔静脉、总胆管、右侧肾盂等处,造成各脏器的阿米巴病。除穿破至胃肠道或形成肝-支气管瘘外,预后大多恶劣。

  • [单选题]抗菌药物的选择应根据
  • 细菌培养及药敏试验结果

  • 解析:抗菌药物的选择一般应根据临床诊断、致病菌种类和药物的抗菌谱来选择有效的抗菌药物。

  • [单选题]肉眼血便可见于下列疾病,除了
  • 外痔


  • [单选题]急性胆囊炎穿孔后最常见的结局是
  • 形成胆囊周围脓肿

  • 解析:急性胆囊炎穿孔后最常见的结局是形成胆囊周围脓肿。

  • [单选题]有关内痔硬化剂注射治疗的部位,哪项是恰当的
  • 硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜下层内


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