正确答案:

由需要转化而来的需求和没有需要的需求

E

题目：张先生属于就医本来只是头晕头疼，在医生的劝说下陆续进行了全身多部位CT、血脂血糖、乙肝 　　五项、心脏彩超等检查，该患者的行为属于

解析：卫生服务需求一般可分为两类：第一类是有需要转化而来的需求。第二类是没有需要的需求，通常由不良的就医和行医两种行为造成。头晕头疼进行了CT、血脂血糖检查属于有需要转化而来的需求；而乙肝五项、心脏彩超等检查则属于没有需要的需求，由不良行医行为造成。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心动周期中，左心室内压力最高的时期是

快速射血期末

解析：心动周期中左心室压力最高的时期莫过于快速射血期的初期。在快速射血期的初期，心室肌剧烈收缩，心室容积明显缩小，左心室内压还会继续上升到一个更高的数值。

[单选题]男，18岁。急性四肢无力3天，大小便正常。病前1周有"上感"史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是

吉兰-巴雷综合征

解析：患者存在"上感"病史，有对称性迟缓性瘫痪临床表现，首先考虑诊断为吉兰-巴雷综合征，重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻，不符合题意；周期性瘫痪多在夜间或清晨醒来时发病，表现为四肢弛缓性瘫痪，程度可轻可重，肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，两侧对称，近端较重不符合题意。

[单选题]心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是

高侧壁

解析：心电图上V和V导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的正后壁。常用的梗死部位对应的心梗有：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联——下壁：V～V导联——广泛前壁；Ⅰ、aVL导联——高侧壁；v～V导联——前壁；V～V导联——前间壁；V、V——正后壁，故选D。

[单选题]胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成

胎盘剥离不全

解析：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：(1)胎盘剥离不全，胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留，胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫，不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入，多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。

[单选题]27岁初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是

积极治疗24～48小时后终止妊娠

解析：本例诊断为重度子痫前期，已妊娠足月，应积极治疗24～48小时后终止妊娠。

[单选题]有关乳酸循环的描述，错误的是

最终从尿中排出乳酸

解析：肌肉收缩通过糖酵解生成乳酸，肌肉内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液，再入肝，在肝脏内异生为葡萄糖。葡萄糖释放入血后又被肌肉摄取，这就构成了一个循环，此循环称为乳酸循环，也称为Cori循环。乳酸循环的生理意义在于：避免损失乳酸以及防止因乳酸堆积引起酸中毒。乳酸循环是耗能的过程，2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗6分子ATP。

[单选题]胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是

枕左前

解析：胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是枕左前。

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