正确答案:

入睡困难 寐而不酣 时寐时醒 醒后不能再寐 彻夜不寐

ABCDE

题目：不寐临床上可表现为（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

脑血管病所致精神障碍

解析：患者起病46岁，病情进展快，波动大，有高血压病史，存在神经系统体征及头部CT扫描确认的梗死灶。伴有抑郁情绪及自责观念，故诊断为脑血管病所致精神障碍。

[单选题]与情感障碍的发病关系最为密切的神经递质是

去甲肾上腺素和5-羟色胺

解析：与情感障碍的发病关系最为密切的神经递质是去甲肾上腺素和5-羟色胺。

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

手太阳与手少阴

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

痰饮内停

阳气虚弱

[单选题]关于精神分裂症的病程，下列说法正确的是

CCMD-3要求病程至少1个月

解析：精神分裂症的病程，CCMD-3要求病程至少1个月，ICD-10要求特征性症状持续存在至少1个月.故选B

[单选题]量表的信度是指

稳定性和可重复性

解析：信度主要是指测量结果的可靠性、一致性和稳定性，即测验结果是否反映了被测者的稳定的、一贯性的真实特征。

[多选题]因精神疾病而完全丧失劳动能力的疾病范围包括

慢性器质性精神障碍

精神分裂症

偏执性精神障碍

难治性的心境障碍

难治性强迫障碍

解析：以上疾病后期因精神障碍导致衰退，都会出现社会功能减退及不能劳动。

[单选题]慢性脑病综合征一般不出现的是

意识障碍

解析：慢性脑病综合征多起病缓慢，病情发展亦较慢，可有逐渐加重趋势，预后较差。常见于多种病因引起的进行性痴呆。脑动脉硬化、脑血管疾病、中毒、感染、内分泌和代谢障碍、营养不良等原因均可引起大脑弥散性或局灶性进行性损害，产生痴呆等智能损害。主要表现为意识清晰状态下的记忆、理解、计算力、思维能力减退即全面性智能减退和人格改变（包括轻度认知障碍和痴呆）。排除E。

[单选题]医患关系是契约关系，以下哪项不对

只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系

解析：医患关系是“契约关系”。门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方就形成了医疗活动的权利与义务的约定，从而形成了契约关系。在医疗活动中，医务人员与患者的行为既受到法律的保护，又受到法律的约束，在法律范围内行使各自的权利与义务。具有以下特点：①在契约中，医患当事人的法律地位是平等的，具有独立的人格没有高低、主从之分；②医患当事人的权利和义务是对等、公平的；③经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约；④契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则；⑤医患事实契约关系。如患方未办理挂号，但医疗方已开始实施医疗行为，即医疗方事实已履行契约内容，视为契约成立，此谓医患事实契约关系，如医疗方对通过绿色通道送入的急危重患者的诊治镭为。

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