[单选题]在生产管理中首先采用质控图的是
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             Shewhart 
                                                                                                                                                            
                    解析:质控图由美国休哈特(w.A.Shewhart)于1924年首先提出。他采用3d质控图,并以数理统计的方法预测和预防产品质量变动来保证工业产品的质量。 
                                     [单选题]下列除哪项外,均常出现于增生性贫血的血象中
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             镰刀形红细胞 
                                                                                                                                                            
                    解析:Howell-Jolly小体又称染色质小体,是核残余,多见于溶血性贫血、巨幼细胞贫血、红白血病以及其他增生性贫血,A选项正确;Cabot环是成熟红细胞内出现的一条很细的淡紫色的线状体呈环形形成“8”字形,提示严重贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、铅中毒以及白血病等,B选项正确;嗜多色性红细胞在正常人外周血中约占1%,其增多反应骨髓造血活跃,红细胞系增生旺盛,见于增生性贫血,尤其以溶血性贫血多见,D选项正确;正常成人有核红细胞均在骨髓之中,若外周血中出现有核红细胞均为病理现象,主要见于溶血性贫血、红白血病、髓外造血等,E选项正确。镰刀形红细胞常见于镰刀细胞性贫血,故选C。 
                                     [单选题]一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             肠管梗死 
                                                                                                                                                            
                    解析:肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞,或在肠套叠、肠扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等情况下引起出血性梗死。肠梗死灶呈节段性暗红色,肠壁因淤血、水肿和出血呈明显增厚,随之肠壁坏死致质脆易破裂,肠浆膜面可有纤维素性渗出物被覆。临床上可有剧烈腹痛、呕吐、出现麻痹性肠梗阻、肠穿孔及腹膜炎,引起严重后果,故选C。 
                                     [单选题]在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 晚幼红细胞 
                                                                                                        
                    解析:正常幼红细胞,主要是晚幼红细胞的细胞核周围可见1-5个呈蓝色的细小铁颗粒,含有铁颗粒的幼红细胞成为铁幼粒细胞,故选D 
                                     [单选题]下列关于脑脊液氯化物的叙述正确的是
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡,正常脑脊液中氯化物含量比血中高,称为Donnan平衡 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡,正常脑脊液中氯化物含量比血中高,称为Donnan平衡;正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L;氯化物的测定方法多用离子电极法;呼吸性碱中毒、尿毒症时脑脊液氯化物含量会增高。 
                                     [多选题]可以发现R-S细胞的疾病包括下列哪些  (    )
                                                             正确答案 :BD
                    
                      
                                                                                                                                         EB病毒感染 
                                                                                                                                                                     传染性单核细胞增多症 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         规范实验人员的业务培训及继续教育模式,对临床实验室管理均提出了明确要求 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:该办法的基本思路有以下4个方面:(1)明确临床实验室的定义和服务内容,确定监督管理的主体和管理范围。(2)规范临床实验室的科学管理,从检验项目和技术的准入、检验人员的资格认定到分析前质量保证,分析过程中的标准、室间质评、室内质控、标准化操作规程,到检验结果的记录和报告等临床实验室管理均提出了明确要求。(3)强调临床实验室的安全管理,保护实验人员的健康,防止医源性感染和扩散。(4)明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责。 
                                     [多选题]不属于染色体结构异常的是  (    )
                                                             正确答案 :BCD
                    
                      
                                                                                                                                         嵌合体 
                                                                                                                 随体 
                                                                                                                 多倍体 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]关于红细胞,下列叙述错误的是
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             在红细胞中全部葡萄糖的代谢都经过EMP途径 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]收缩蛋白的α链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-PAGE分析显示
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         5个肽段 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]关于再生障碍性贫血的叙述,错误的是
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:再生障碍性贫血是由于造血干细胞缺陷、造血微环境及免疫机制异常而引起的骨髓造血障碍,故选A。 
                                     [单选题]某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断  (    )
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多 
                                                    
                    
                                     [单选题]休克早期微循环的变化下列错误的是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 动-静脉吻合支收缩 
                                                                                                        
                    解析:休克早期,由于交感-肾上腺髓质系统兴奋,微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉均处于收缩状态,使开放的真毛细血管数目大大减少,但微循环中的动-静脉吻合支开放,使一部分动脉血绕道毛细血管网,直接进入微静脉,造成组织缺血性缺氧。 
                                     [多选题]维生素K缺乏的原因包括(   )。
                                                             正确答案 :ACDE
                    
                      
                                                                                     摄入不足 
                                                                                                                                                                     肠道吸收障碍 
                                                                                                                 肝脏转化不利 
                                                                                                                 内源性维生素K生成不足 
                                                    
                    
                                     [单选题]骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义(   )
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         不稳定血红蛋白病 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:本题考查骨髓象检查的适应证。骨髓象检查对于白血病、多发性骨髓瘤、巨幼细胞性贫血及恶性组织细胞病有确诊意义;不稳定血红蛋白病的确诊根据不稳定血红蛋白的有关检验,如变性珠蛋白小体的检验。 
                                     [单选题]患者,血红蛋白64g/L,外周血中球形细胞占40%,骨髓红细胞系统增生活跃,红细胞渗透脆性增加,此患者可能的诊断是
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         遗传性球形细胞增多症 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:红细胞渗透脆性试验阳性是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。 
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