正确答案:

异位妊娠

A

题目：患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

解析：应与妇产科急腹症疾病异位妊娠相鉴别，1、右侧输卵管妊娠破裂：是女性最常见的急症，有停经史，腹痛发生前可有阴道不规则流血史，腹痛突发，且较剧烈，常伴面包苍白、血压下降等休克表现，腔肌紧张度轻、有移动性浊音;妇科检查发现阴道内有血液，宫颈举瘸，一侧附件肿大，腹肤或后窜隆穿刺有不凝固的血液。2、急性输卵管炎：输卵管炎在发作时腹痛在下腹部，位置较阑尾炎低，且多为双侧性，早期即可出现高热，并有白带增多史;妇科检查可见白带增多、子宫举痛。故该题选A

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音为

第二心音

解析：第一心音主要是二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生，标志心室收缩开始，为浊音，音调较第二心音低钝，心尖部听诊最清楚。第二心音主要是主动脉瓣与肺动脉瓣关闭时产生的振动音，标志心室舒张开始，音调较第一心音高而清脆，出现在心尖搏动之后，心底部听诊最清楚。第三心音主要是心室舒张早期血流自心房急流入心室使心室振动所产生。

[单选题]刘女士，22岁。今日外出不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

巴氏腺囊肿

解析：该患者体温升高提示有感染的存在，巴氏腺开口被污水堵塞，可导致巴氏腺囊肿的发生。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

[单选题]慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时

肺门血管影增强

解析：本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

患者所在单位的因素

解析：医患关系主要来自两个方面：①医方；②患方，次要得是患者所在单位的因素。

[单选题]1965年美国心理学家亚当斯提出

公平理论

解析：美国心理学家亚当斯1967年提出公平理论.这个理论的建立是亚当斯在进行大调查的基础上建立的。故选D。

[单选题]患者出现口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了

高渗性脱水

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性地引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

[单选题]男，55岁。吸烟史三十年，因冠心病入院。护士劝其禁烟，但患者认为吸烟不会对他的健康产生影响，即使在住院期间仍然不想禁烟。病人的这种行为影响因素属于教育诊断的

倾向因素

解析：倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。

[单选题]根据我国传染病防治法，将法定传染病分为

三大类共39种

解析：甲类:共2种，包括鼠疫、霍乱。(2) 乙类:共26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤 风、猩红热、布鲁杆菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(3) 丙类：共11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病、感染性腹泻病（霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒除外）。

[单选题]复苏药物的最主要的给药途径是

静脉注射

解析：复苏药物首选静脉给药，其次为气管内给药，最后选择心内给药。

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