正确答案:

放射性肺炎

D

题目：患者男性，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结(2／3枚)、隆突下淋巴结(3／7枚)癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为

解析：放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状，多于放射治疗后2～3周出现症状，常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛，不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。若放射损伤肋骨，产生肋骨骨折，局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、变硬，肺部可闻及干、湿啰音和磨擦音。肺部广泛、严重纤维化，最后导致肺功能高压及肺源性心脏病，出现相应征象。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，43岁，因右侧乳腺癌行改良根治术。术后病理：浸润性导管癌Ⅱ级，直径2.5 cm，腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学：ER（－），PR（+），C-erbB2（+）。术后最适当的治疗模式为

辅助化学治疗+内分泌治疗

解析：根据其免疫组化检查结果以及腋淋巴结的准一情况，辅助化学治疗以及内分泌治疗即可，放射治疗伤害性过高，曲妥珠单抗治疗无太大意义。

[单选题]现代肿瘤化疗治疗水平是

有些肿瘤单用化疗也能治愈

解析：对化疗敏感，通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤包括绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒-单核细胞集落刺激因子进入临床使用，加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用，使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效，尤其是对提高有治愈可能的肿瘤的治愈率成为可能。

[多选题]补法，主要包括（ ）

补气

补血

补阴

补阳

[多选题]在转移性晚期肾癌的白介素Ⅱ治疗中，具有哪些特点 ( )

有效率为5%左右

完全缓解者为7%～9%

大多数CR者长期存活

解析：转移性晚期肾癌治疗大多采用内科治疗，但效果一般较差，在白介素Ⅱ治疗中，完全缓解者为7%～9%，大多数CR者能长期存活

[单选题]鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是

放化疗综合治疗

解析：鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ期推荐治疗方式为放化疗综合治疗模式。

[单选题]关于X(γ)射线全身照射，描述错误的是( )

多数情况下，不必要进行剂量监测

解析：X(γ)射线全身照射多数情况下都需要进行剂量检测，因为射线会对正常器官造成损伤。

[单选题]有关恶性骨肿瘤保肢手术的描述不正确的是

已替代截肢手术

解析：恶性骨肿瘤的手术方式可以分为保肢手术和截肢手术两种，具有各自的适应证。病理分级为G1或G2、单发病变、MRI显示无局部软组织侵犯的患者可以考虑保肢治疗，而且目前在联合化疗及放疗的前提下，保肢手术已经得到广泛应用。但是对于肿瘤有局部软组织侵犯、血管受侵等情况下，保肢治疗要谨慎。截肢术适用于就诊较晚，破坏广泛和对其他治疗无效的恶性骨或软组织肿瘤。

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

呼吸频率

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