正确答案:

脑脊液常规、生化

D

题目:患儿,女9岁,近2天来神情淡漠,呕吐,头痛,体温38~39℃。现在又突然意识丧失,头向后仰,牙关紧闭,抽搐10余分钟后停止,进入昏睡状态。她最应当接受的检查是

解析:D。90%的化脑为5岁以下小儿,感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]6岁男孩,2周前曾患脓疱疮,现头晕、食欲减退,晨起有眼睑水肿,血压正常,怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是
  • 尿常规


  • [单选题]小儿出现发热惊厥时一般不考虑下列哪种疾病
  • 手足搐搦症

  • 解析:E。FS发生在热性疾病初期,体温骤然升高(大多39℃)时,70%以上与上呼吸道感染有关,其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病,但决不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。手足搐搦症不发热。

  • [单选题]以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因
  • 母亲有贫血


  • [单选题]羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能,超过多少为羊水过多
  • 2000ml

  • 解析:正常为800~1000ml,超过2000ml为羊水过多

  • [单选题]依据小儿疾病的特点,该病儿最可能的诊断足
  • 上呼吸道感染并高热惊厥

  • 解析:幼儿期由于免疫系统发育不完善,易患感染性疾病。另外,神经系统由于髓鞘发育不完善,兴奋易泛化,感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状,而且有高热,可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短,抽搐时间短,不支持化脓性脑膜炎。

  • [单选题](40~42题共用题干)
  • 毛细支气管炎

  • 解析:C。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼气性喘鸣消失。严重发作者,面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀。

  • [单选题]生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。
  • 早产儿,极低出生体重儿

  • 解析:胎龄小于37周为早产儿,体重小于1500g,而大于1000g为极低体重儿。

  • [多选题]小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点,但哪一项是不正确的()
  • 发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症


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