[单选题]关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生
正确答案 :B
损伤性骨化
解析:关节脱位、关节邻近骨折及严重关节扭伤后,由于骨膜剥离后,骨膜下血肿与软组织血肿相连。若处理不当血肿较大,经机化、钙化、骨化后,在关节邻近的软组织内可有广泛的钙化或骨化组织,影响关节的活动功能。及时治疗,故本题答案选择B。
[单选题]注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
正确答案 :B
对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
解析:破伤风抗毒素富含破伤风毒素抗体,可中和伤口部位及其中游离的破伤风毒素,但不能中和已与神经细胞结合的毒素。主要用于紧急预防和治疗。不能用于预防接种。
[单选题]女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为 ( )
正确答案 :B
左股骨颈嵌插型骨折
解析:患者患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,提示是股骨颈骨折(与股骨转子骨折的外旋程度不同),伤后仍能行走,考虑有嵌插,故本题答案选择B。
[单选题]髋关节后脱位时患肢的畸形是 ( )
正确答案 :E
患肢缩短,髋关节屈曲、内收、内旋畸形
解析:髋关节后脱位时患肢的畸形是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
[多选题]对截瘫患者应积极处理,防止并发症压疮发生,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCDE
床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证患者休息
对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩
对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织,勤换敷料
待炎症控制、肉芽新鲜时,做转移皮瓣缝合
解析:防治方法是:①床褥平整柔软,或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2~3小时翻身1次,日夜坚持;③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩;④浅表压疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生继发性灼伤;⑤深度压疮应剪除坏死组织,勤换敷料;⑥炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次,保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。
[单选题]骨折临床愈合标准,错误的是
正确答案 :C
X线摄片骨折线消失
解析:骨折临床愈合标准中X线摄片骨折线模糊不是消失,答案C错误。
[单选题]8岁男孩,玩耍时无意碰伤左膝关节下方,当时轻微疼痛,近一周出现剧痛,发烧,寒战,住院查体:皮肤无明显发红,略肿深压痛,关节活动略受限,T:39.3℃,P:100次/分,WBC3000mm N90%,X线未见异常,应考虑什么疾患可能性最大
正确答案 :B
急性血源性骨髓炎
解析:膝部在外伤后一周才出现剧痛并发烧,查体局部深压痛,血象高,考虑急性血源性骨髓炎。
[单选题]在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期
正确答案 :D
骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨
解析:骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨,是原始骨痂形成期,本题答案选择D。
[单选题]一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为
正确答案 :B
髋关节结核性滑膜炎
解析:患儿膝部疼痛跛行,但检查膝关节正常,髋关节不能伸直,有骨质疏松和肌肉萎缩,血沉生高,考虑是结核性,本题答案选择B。
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
白术
甘草
茯苓
[单选题]对手休息位的描述,下列哪项不正确
正确答案 :B
腕关节背伸20°~25°
解析:手的休息位,即人在睡眠时或全身麻醉时,手处于的一种自然半握拳状态。腕关节背屈 10 ~ 15 度,伴有约轻度的尺侧倾斜,拇指轻度外展,拇指指尖触及食指远端指间关节的桡侧,由食指到小指都呈半屈伸位,食指屈曲较少,小指屈曲较多,食指轻度向尺侧倾斜,小指轻度向桡侧倾斜。故答案B不正确。
[单选题]男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是
正确答案 :C
肠内营养制剂按40~50ml/h输注
解析:营养液渗透压过高、被细菌污染、小肠对脂肪不耐受、输入过快均可引起腹泻。另外,应用广谱抗生素致菌群失调也可引起腹泻。肠内营养一开始时给予等渗营养液,以10~20ml/h的速度输入,以后逐步调整,一般不超过100~120ml/h,所以,C为正确答案。
[单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
正确答案 :B
同名的手足三阳经均在头面部交接
[单选题]下列哪项不是骨折的早期并发症
正确答案 :D
损伤性骨化
解析:损伤性骨化是骨折晚期并发症,本题答案选择D。
[单选题]患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
正确答案 :C
脊髓型颈椎病
解析:患者的表现中,双下肢无力,行走不稳,右手不能扣钮扣,查体所见的阳性体征,考虑是脊髓型颈椎病。
[单选题]五个手指同时离断应
正确答案 :A
先接拇指
解析:按照手指的重要性依次再植。
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