[单选题]细菌性阴道病的诊断依据不包括

正确答案 ：E

镜下见挖空细胞

解析：细菌性阴道病的四项诊断标准为：匀质、稀薄白色阴道分泌物；线索细胞阳性；阴道分泌物pH>4.5以及胺臭味试验阳性。挖空细胞是HPV感染的征象。

[单选题]Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是

正确答案 ：D

外阴部有肿物脱出

[多选题]关于宫颈刮片细胞学检查错误的描述是

正确答案 ：BCDE

宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌

临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高

阴道镜检查，可以取代宫颈刮片细胞学检查

宫颈刮片多次为Ⅲ级以上，宫颈活检为阴性时，则无需进一步检查

解析：宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌筛检的方法，也是诊断的必需步骤，不能被阴道镜检查取代，宫颈刮片细胞学检查阳性率与临床分期无直接关系，宫颈刮片多次为Ⅲ级以上，宫颈活检为阴性时需进一步确诊，可采用冷刀切除作连续病理切片检查。宫颈刮片细胞学检查阳性只能说明组织学改变，不能区分是属于原位癌还是浸润癌，BCDE错误。

[单选题]关于宫颈，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

宫颈内口是宫颈癌的好发部位

解析：阴道顶端的穹隆又将子宫颈分为两部分：宫颈突入阴道的部分称宫颈阴道部，在阴道穹隆以上的部分称宫颈阴道上部。宫颈的中央为前后略扁的长梭性管腔，其上端通过宫颈内口与子宫腔相连，其下端通过宫颈外口开口于阴道。内外口之间即宫颈管。宫颈外口未生育女性呈圆形，经阴道分娩生育过的妇女呈横裂形。 宫颈的大小与宫体比例随年龄及内分泌状态等而变化。宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成。 1、宫颈管黏膜即子宫颈内膜，有分泌黏液的单层柱状上皮覆盖，上皮在固有层下陷成腺样隐窝，习惯称为子宫颈腺，能分泌黏液，成为白带的主要组成部分； 2、在宫颈管内膜表面和腺体柱状上皮下方、基底膜上方有储备细胞，具有增生和可以分化为柱状上皮细胞和化生为鳞状上皮的双向分化潜能； 3、宫颈外口到阴道穹隆均为复层鳞状上皮覆盖； 4、子宫颈管柱状上皮和宫颈外面的阴道鳞状上皮相交界区称宫颈上皮移形带或转化区，两种细胞的交界区位置并非一成不变，随女性体内雌激素水平的高低、年龄、内分泌、阴道pH值和病理状态不同而可有位置移动。若雌激素水平高，如生育期年龄妇女，移形带向宫颈外口外移，使宫颈管内柱状上皮因外移而暴露在外。子宫颈的血供主要来自子宫动脉，其在宫旁组织到达子宫外侧，距宫颈内口水平约2 cm横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上、下两支，下支分布于子宫颈及阴道上段，称宫颈阴道支，静脉相伴而行。子宫颈的神经主要来自骶前神经丛，大部分在宫颈旁形成骨盆神经丛，分布于宫体、宫颈等。

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