[单选题]某肝癌患者病情己到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

正确答案 ：A

正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

解析：医务人员应尊重患者知情同意和选择的权利，而对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者，应该尊重家属或监护人的知情同意和选择的权利。该患者已肝癌晚期，医生可征求家属的同意后告知患者病情，并重点减轻其痛苦。故选A。

[单选题]( )为婴儿时期重要的常见病，被列为小儿四病防治之一。

正确答案 ：A

肺炎

解析：肺炎是不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。肺炎为婴儿时期重要的常见病，被列为小儿四病防治之一。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是

正确答案 ：B

胆管结石

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是胆管急性完全梗阻和化脓性感染的结果。胆管结石是最常见的梗阻因素，其他还有胆道蛔虫，胆管狭窄，胆管、壶腹部肿瘤，原发性硬化性胆管炎，胆肠吻合术后，经T管造影或PTC术等。故选B。

[单选题]循行于上肢内侧中线的经脉是

正确答案 ：C

手厥阴经

解析：上肢内侧为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。

[单选题]不属于中医养生保健推广的运动是

正确答案 ：B

瑜伽

解析：在社区开展中医药养生保健科普活动，传授养生保健和健康生活方式，推广普及扇舞运动、五禽戏、八段锦、太极拳等运动，不包括瑜伽。瑜伽也为养生保健运动，但不属于中医养生保健。故本题选B。

[多选题]有关头痛的说法正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

头痛的程度常与病情轻重无密切关系

浅在性头痛常见于眼、鼻、齿源性

神经官能症性头痛病程较长

偏头痛对症治疗后常能迅速缓解

头痛伴发热、意识障碍应及时转诊

[单选题]中国人急性胰腺炎最常见的病因是

正确答案 ：D

胆道系统疾病

解析：急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主。

[单选题]医学伦理学具体原则中不包括的是( )。

正确答案 ：D

自主原则

解析：医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医疗人际关系以及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本的出发点和指导准则，具体包括尊重、有利、不伤害、公正等四个原则。

[单选题]不属于时间依赖型药物的是

正确答案 ：E

氨基糖苷类

解析：时间依赖型药物的杀菌作用取决于血药浓度大于最低抑菌浓度(MIC)的持续时间，与峰浓度关系小。青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、大环内酯类、克林霉素等属于此类。

[单选题]为确诊大肠及回肠末端病变，首选的检查方法是( )。

正确答案 ：C

结肠镜检查

解析：结肠镜检查是诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法，其优点是诊断敏感性高，可以发现活动性出血，结合活检病理检查可判断病变性质。

[单选题]男孩，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作。该患者诊断为

正确答案 ：B

失神发作

解析：失神发作临床表现为突发突止的意识障碍，可在工作、活动、进食和步行等情况下发生，双眼茫然凝视，呼之不应，如“愣神”，可有单纯自动性动作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物坠落或小的阵挛，一般不会跌倒，事后对发作时的情况无记忆。根据题中表现，患者符合失神发作的临床特点，故选B。失张力发作表现为突然出现短暂意识障碍，肌张力丧失姿势不能维持而跌倒，发作后立即清醒和站起。肌阵挛发作是一种突发、短暂的闪电样肌肉收缩，不伴或伴短暂意识障碍。分离（转换）性障碍常由于心理障碍而发病，局限性发作无意识障碍。

[单选题]胸痛，深呼吸加重者提示

正确答案 ：C

胸膜、胸壁病变

解析：深呼吸加重者提示胸膜、胸壁病变。

[单选题]心房颤动患者不能复律者，应首选的药物是

正确答案 ：D

地高辛

解析：初发心房颤动者经初步处理、患者症状稳定后应进一步检查明确病因并酌情给予复律；复律后长期使用抗心律失常药物（β受体拮抗剂或氨碘酮）预防复发。不能复律者，长期服用地高辛和（或）β受体拮抗剂（或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂）控制心室率，并酌情使用抗凝剂预防血栓并发症。故选D。

[单选题]中年女性，反复尿频，尿急2年，伴阵发剧烈腰痛，1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌，诊断最可能为( )

正确答案 ：A

慢性肾盂肾炎

[单选题]肺癌最重要和最有效的治疗手段是

正确答案 ：A

手术治疗

解析：手术是肺癌最重要和最有效的治疗手段。然而，目前所有的治疗肺癌的方法效果均不能令人满意，必须适当地联合应用，进行综合治疗，以提高肺癌的治疗效果。

[单选题]妊娠期甲亢的首选治疗措施是

正确答案 ：B

丙基硫氧嘧啶

解析：妊娠期甲亢治疗选择内科治疗，首选药物是丙基硫氧嘧啶。

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