正确答案:

真菌不能产生热原

E

题目： 某医院，一患者因上呼吸道感染给予清开灵注射液静脉滴注。在输液开始后40分钟左右，患者突然出现发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷，继之出现高热，体温40℃以上，并伴有恶心、呕吐、头痛等症。医师紧急对其停止输液，并诊断为热原反应。

解析：本题考点是热原的来源、致热特点及污染热原的途径。热原系指注射后能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。广义的热原包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学性热原等。药剂学上的“热原”通常是指细菌性热原，是微生物的代谢产物或尸体，注射后能引起特殊的致热反应。大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。内毒素是产生热原反应的最主要致热物质。内毒素由由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，存在于细菌的细胞膜与固体膜之间，其中脂多糖(Lps)是内毒素的主要成分，具有特别强的致热活性。注射剂污染热原的途径：①溶剂；②原辅料；③容器、用具、管道与设备；④制备过程；⑤临床应用过程。

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[单选题]山楂的功效是

活血散瘀

解析：本题主要考查山楂的功效。山楂的功效有消食化积，行气散瘀。无回乳、消石、止遗之功。故答案应选择D。

[单选题]某男，25岁感受外邪后出现发热，微恶风，头胀痛，咳嗽少痰，咽痛口渴。舌红苔薄黄，脉浮数。应选用的中医治发是

清热宣肺解表

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三七

蒲黄

茜草

景天三七

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郁金

延胡索

天麻

[单选题]零售药店不得经营的药品是

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[多选题]川芎的性能特点主要是

辛温行散

入血走气

上行头目

下走血海

解析：本题主要考查川芎的性能特点。川芎辛温行散，入血走气，上行头巅，下走血海。故答案应选ACDE。

[多选题]可以委托生产的药品包括

维C银翘片

板蓝根颗粒

解析：麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂、原料药和中药提取物不得委托生产。人血白蛋白、狂犬疫苗属于生物制品，故选A、D。建议考生运用口诀"麻精毒毒、生物生化、园（原）中主题（注提）"准确记忆。

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