正确答案:

多菌性败血症

E

题目：患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。导致死亡的主要原因是

以上都不是

解析：E。循环衰竭是暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)致死的主要原因。

[单选题]女，胎龄39周，顺产，生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是

新生儿肺透明膜病

解析：新生儿肺透明膜病多见于早产儿，而且青紫和呼吸困难是持续并进行性加重的。

[单选题]小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当

重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳酸氢钠5m1/kg

解析：B。未能测血气时，按提高血浆 HCO3ˉmmol/L计算,即1.4%碳酸氢钠 3ml/kg。

[单选题]该患儿应该完成以下的免疫接种，但有～项为例外

脊髓灰质炎疫苗加强

解析：E。脊髓灰质炎疫苗加强应在4岁时进行。

[单选题]患儿女,12岁,因“不规则发热1个月,突发右侧偏瘫3h”来诊。查体:HR98次／min,律齐,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是

风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞

[单选题]假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25×106／L，糖1．5mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0．52g／L。其可能的并发症是

脑室管膜炎

[单选题]乙胺丁醇的毒性反应

球后神经炎

[单选题]患儿，女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月抬头，至今不能独坐，不认父母，近2个月来突然点头，弯腰，伴大叫一声，每天发作 20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双足尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是

窒息

解析：B。患儿因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，为重度窒息，缺氧缺血可造成多器官受损，其中脑细胞最敏感，窒息持续时间对婴儿预后起关键的作用。

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