正确答案: >6
D
题目:男性,34岁,反酸、嗳气4年,上腹灼痛3个月,柏油样便2日
解析:有效止血须给予抑制胃酸分泌药使胃液pH>6,才能为血小板积聚提供适宜的pH值,防止创口形成的止血血栓被胃酸溶解,从而达到有效止血目的。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 ( )
决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp
Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致
根除Hp能使胃粘膜炎症消退
从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎
[多选题]食管癌的早期临床表现包括( )
食管内异物感
胸骨后针刺样疼痛
咽下食物时哽噎感
上腹部烧灼感
解析:早期食管癌症状多不明显,且多间断发生,易被忽视。(1)食管内异物感:异物感的部位多与食管病变相一致,随着病情的发展,相继出现咽下食物哽噎感,甚至疼痛等症状。产生这一症状的原因,可能是由于食管病变处黏膜充血肿胀,致食管黏膜下神经丛的刺激阈降低所致。(2)食物通过缓慢和停滞感。(3)胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛。(4)咽部干燥与紧缩感。(5)剑突下或上腹部疼痛。
[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )
水、电解质和酸碱平衡紊乱
血肌酐和尿素氮升高
全身各系统并发症
解析:1. 水、电解质紊乱和酸碱平衡失常。2.当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热,则蛋白质分解代谢加快,血中尿素氮、肌酐快速升高,即形成尿毒症。C正确。3. 血液系统表现:ATN早期罕见贫血,其程度与原发病因、病程长短、有无出血并发症等密切有关。故B错误。4. 神经系统表现轻型患者可无神经系统症状:部分患者早期表现疲倦、精神较差。消化系统表现:是ATN最早期表现。常见症状为食欲显减、恶心、呕吐、腹胀、呃逆或腹泻等。E正确。5. 肾性骨营养不良症
[多选题]有关丙氨酸转氨酶的正确说法有 ( )
是诊断肝炎的重要指标
急性肝炎黄疸出现前即升高
升高有助于肝炎的诊断
解析:1.主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的丙氨酸转氨酶升高。1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转氨酶浓度升高一倍。因此,丙氨酸转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标,在肝功能检查中最为常用。2.各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等肝脏疾病是导致丙氨酸转氨酶偏高的最主要原因。3.丙氨酸转氨酶高并不都是肝炎。丙氨酸转氨酶高表示肝脏可能受到了损害,除了肝炎,其他很多疾病都能引起丙氨酸转氨酶增高。故D错误说法。C升高与黄疸不一致。错误。
[多选题]胃淋巴瘤的诊断方法包括( )
X线检查
内镜检查
超声内镜检测
CT检查
Hp检查
[多选题]自身免疫性肝炎的病理特点有
汇管区中至重度碎屑样坏死
汇管区中至重度浆细胞浸润
小叶性肝炎
解析:肝脏病理学改变 患者均可见不同形式的肝细胞变性, 坏死和浆细胞浸润. 变性主要为嗜酸样变性和气球样变性,水样和脂肪变性相对少见; 为点状坏死, 为碎屑样坏死,桥接坏死, 小叶内融合坏死; 汇管区浆细胞浸润最为常见, 有部分患者存在窦周淋巴细胞的浸润; 患者在汇管区和窦周存在不同程度纤维组织增生, 故ABC正确。
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