正确答案:

第二产程初产妇约需1～2小时

D

题目：总产程及产程分期的时间正确的是

解析：第二产程初产妇约需1～2小时，其余均错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列正常分娩机制哪项是正确的

外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转

解析：经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1-2周内胎头衔接。内旋转：胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。枕先露时，胎头枕部位置最低，到达骨盆底，肛提肌收缩力将胎头枕部推向阻力小、部位宽的前方，枕左前位的胎头向前旋转45°。仰伸：达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，胎头逐渐仰伸，胎头顶、额、鼻、口、颏依次由会阴前缘娩出。当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。复位及外旋转胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称外旋转。故选择E。

[多选题]下列关于紧急胎儿窘迫处理原则，哪些是恰当的

及早纠正酸中毒

积极寻找原因并排除

尽快终止妊娠

宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可吸氧，左侧卧位，观察，必要时行剖宫产

宫口全开，先露部达坐骨棘平面下3cm，吸氧同时经阴道助产

解析：急性胎儿窘迫，一般处理：左侧卧位，吸氧，纠正脱水，酸中毒，低血压及电解质紊乱。病因治疗，尽快终止妊娠：宫内未开全或预计短期内无法阴道分娩，应立即行剖宫产。宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，应尽快经阴道助娩。故正确答案为ABCDE

[单选题]关于未成熟畸胎瘤哪个描述不对( )

含1～3胚层

[单选题]25岁初孕妇，妊娠24周，主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是

先兆流产

解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛捎失，妊娠可以继续；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。结合此患者临床表现，考虑先兆流产的可能性大。

[单选题]关于胎膜早破，下列哪项错误

一般胎膜在宫口近开全时破裂，在此之前破裂称胎膜早破

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