正确答案: Ⅳ型变态反应
D
题目:
患者女性,55岁,因双眼交替反复红痛不适2年,左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适,有轻微刺痛及灼热感,严重时见眼部有结节样隆起,无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑,毛细血管扩张,鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查:右眼视力0.5,-2.00DS=1.2;左眼视力0.2,-3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显,局部浸润水肿,可见一暗红色圆形柔软结节,直径4mm,有压痛,其它部位球结膜及穹窿结膜无充血;角膜透明,前房水清;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底未见异常。
解析:在四种类型的超敏反应中,只有Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应在巩膜炎的发病机理中发挥重要的作用,而Ⅲ型超敏反应为免疫复合物介导的超敏反应,常见于系统性血管性疾病,酒渣鼻是由Ⅳ型超敏反应所致且以皮肤表现为特征的慢性病,因此应选择D项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]双眼视功能检查方法有
Worth四点法
Baglini线状镜
4△底面外试验
同视机检查
[多选题]角膜挫伤临床表现有
角膜基质层水肿
上皮缺损区荧光素着色
有明显疼痛、畏光和流泪
角膜后弹力层皱褶
[多选题]眼底可能出现棉绒斑的疾病有( )
恶性高血压
慢性肾衰竭
糖尿病视网膜病变
眼缺血综合征
[多选题]非屈光性调节性内斜视的特点是( )
视近内斜角大于视远内斜角
调节与调节性集合之间的关系不正常
视远可以正位
睫状肌麻痹或戴镜充分矫正斜视度不变化
手术效果较好
解析:非屈光调节性内斜视的特点,多见于中度远视眼,看近斜角大于看远斜角,视远可以正位,AC/A值高。用调节视标易出现内斜视。
[多选题]视盘炎与假性视盘炎的主要依据是( )
视盘炎开始时视力明显下降
假性视盘炎视力减退可以戴镜校正
VEP
[单选题]下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是( )
便下赤白脓血
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
疏肝理气
[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
1寸
[多选题]斜视手术的并发症有( )
眼球前段缺血
粘连综合征
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