正确答案:

宫颈鳞癌Ⅲb

E

题目： 65岁妇女，绝经15年后近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小，固定双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(-)

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最能明确宫腔粘连部位的诊断方法是

宫腔镜检查

[单选题]不属于产前诊断对象的是

29岁初产妇

[单选题]妊娠期子宫的变化，正确的是

子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白

解析：妊娠期子宫有很大的生理变化，妊娠期子宫生理变化具体内容如下： 1）子宫体： 明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml，子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm.孕14周起，子宫开始有不规则无痛性收缩，但这种宫缩的宫内压力<15mmHg，常不引起痛感，亦不使子宫颈扩张，故称Braxton Hicks收缩（布拉克斯顿。希克斯收缩）。 2）子宫峡部： 是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm，孕12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫段，临产时其长度可达7～10cm. 3）子宫颈： 孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大，呈紫蓝色。宫颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成黏稠的黏液塞，有防止细菌入侵的作用。

[多选题]有关妊娠生殖道沙眼衣原体感染，下列哪些正确

以性传播为主，潜伏期7～12天

可发生垂直传播，产道感染多见

解析：妊娠生殖道沙眼衣原体感染以性传播为主，潜伏期7～12天，可发生垂直传播，产道感染多见，多无症状或症状轻微，以子宫颈炎、尿路炎和巴氏腺感染多见，A选项错误。新生儿血清CT lgM阳性表示有宫内感染，D选项错误。妊娠期感染首选阿奇霉素和阿莫西林，不推荐使用红霉素，E选项错误。

[单选题]下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经

GnRH-α

解析：促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）：是人工合成的10肽类化合物，作用与天然的GnRH-α相似，但对GnRH-α受体亲和力强，对肽酶分解的稳定性好，半衰期长，效价约是GnRH的100倍。作用机制主要是通过抑制垂体促性腺激素的分泌，导致卵巢分泌的性激素减少，造成体内低雌激素状态，出现暂时性绝经，起到药物暂时去势的作用而达到治疗目的。故此疗法又称＼“药物性垂体切除＼”或＼“药物性卵巢切除＼”。

[单选题]下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是

孕激素试验（+），雌激素试验(-)，促性腺激素试验(-)，垂体兴奋试验(+)

[单选题]关于单侧外阴原位癌，正确的治疗方法是

单侧外阴切除

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